يُعد التليف النخاعي نوعًا نادرًا من سرطان نخاع العظم يسبب تندّبًا واسع النطاق في النخاع يمنعه من إنتاج عدد كافٍ من خلايا الدم.
يعطل التليف النخاعي إنتاج خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية نتيجة نمو إحدى خلايا نخاع العظم بشكل غير طبيعي وتكاثرها حتى يحل مكان الخلايا السليمة.
يؤثر وجود نخاع العظم في مركز العظام على جسم الإنسان إذ يبدأ التليف بتدمير قدرته على إنتاج الخلايا الدموية الضرورية مع مرور الزمن، ما يرفع احتمال الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد.
أنواع التليف النخاعي
التليف النخاعي الأولي
يحدث التليف النخاعي الأولي بشكل تلقائي دون وجود اضطراب سابق في نخاع العظم.
التليف النخاعي الثانوي
يحدث التليف النخاعي الثانوي بسبب اضطراب آخر في نخاع العظم، مثل كثرة الحمر الحقيقية أو كثرة الصفائح الدموية، حيث يتكاثر النخاع بشكل مفرط وتزداد الخلايا وتفاقم التليف حتى يعوق العمل الطبيعي له.
أعراض التليف النخاعي
تصاحب انخفاض إنتاج خلايا الدم أعراض متباينة قد تظهر تدريجيًا وتستغرق سنوات، وتشمل التعب وضيق التنفس وبشرة باهتة وصداعًا وحُمّى وتعرقًا ليليًا وتضخمًا في الطحال والكبد وعدوى متكررة وسهولة النزيف أو الكدمات وآلام البطن والمفاصل والعظام، وقد تتطور أورام في الرئتين أو الجلد أو الكبد أو الجهاز الهضمي وتسبب أعراض إضافية.
علاج التليف النخاعي
يتبع بعض المصابين سياسة الانتظار اليقظ عندما تكون الأعراض قليلة أو الحالة منخفضة الخطورة، وتتضمن هذه السياسة فحوصات دم دورية وزيارات لمقدم الرعاية الصحية لتحديد متى يبدأ العلاج.
عند وجود فقر دم مصاحب لأعراض، قد يحتاج المريض إلى نقل دم دوري، وتُستخدم أدوية تحفز نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم الحمراء لكنها قد لا تعالج فقر الدم تمامًا وإنما تحافظ على مستوى الخلايا ضمن حدود مقبولة.
وإذا كان هناك نقص في الحديد، فقد تفيد مكملات الحديد في تحسين مستويات خلايا الدم الحمراء.
تُجرى زراعة الخلايا الجذعية في حالات محددة وتستوجب جرعات عالية من العلاج الكيميائي للقضاء على الخلايا السرطانية، وتُجمَع الخلايا الجذعية قبل العلاج وتُعاد إلى الجسم بعد انتهاء العلاج الكيميائي لاستعادة قدرة النخاع على إنتاج خلايا الدم.