ما هو ارتفاع ضغط الدم الغددي
يتحقق ارتفاع ضغط الدم الغددي عندما يفرز جهاز الغدد هرمونات بشكل مفرط أو عندما يفشل في تنظيمها، ما يؤدي إلى ارتفاع مستمر في الضغط الدموي بشكل غير مرتبط غالبًا بالإجهاد أو الوزن الزائد.
يُعَد هذا النوع من ارتفاع الضغط مختلفًا عن الضغط الناتج عن العوامل التقليدية؛ إذ يربط مباشرةً بخلل في إنتاج الهرمونات أو تنظيمها داخل الجهاز الصماوي.
أبرز الأسباب وراء الضغط الغددي
يُعتبر فرط إنتاج الألدوستيرون السبب الأكثر شيوعًا؛ حيث تفرز الغدة الكظرية كميات مرتفعة من الألدوستيرون فتحتبس أملاحاً وماء، ما يرفع الضغط ويقلل مستوى البوتاسيوم في الدم.
يتسبب فرط الكورتيزول في متلازمة كوشينج في ارتفاع الضغط نتيجة نشاط مفرط لهرمون الكورتيزول بسبب ورم في الغدة النخامية أو الكظرية، أو بسبب الاستخدام الطويل للأدوية الستيرويدية.
يحدث ورم القواتم كسبب نادر لارتفاع مفاجئ وعنيف في الضغط نتيجة إفراز هرمونات تعطي رد فعل قوي على الجهاز القلبي الوعائي، مع صداع وتعرق وخفقان سريعة.
تؤدي ضخامة الأطراف الناتجة عن فرط نمو هرمون النمو إلى تضخم العظام والأنسجة وتؤثر على الضغط والتمثيل الغذائي بالدم.
تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية في ارتفاع الضغط الانبساطي، في حين أن فرط نشاطها قد يزيد الضغط الانقباضي، وتظهر الأعراض بين تعب وزيادة وزن واضطرابات القلب.
كيف يظهر المرض على المصاب؟
تختلف الأعراض من شخص لآخر وتضم صداعًا متكررًا وخفقان، كما قد يظهر فقدان للشهية أو ضعف في العضلات مع تعرق مفرط ونوبات قلق.
يظهر أيضًا تضخم في اليدين والقدمين في حال ضخامة الأطراف وارتفاعًا في الوزن غير المبرر في متلازمة كوشينج.
خطوات التشخيص
تتجه عملية التقييم إلى قياس مستويات الهرمونات في الدم والكشف عن أنماط إفرازها عبر فحوص بول يومية لقياس الإفراز طوال اليوم.
تتضمن خطوات التصوير فحوص الرنين المغناطيسي والمقطعية لتحديد مكان الورم والخلل في الغدد الصماوية.
طرق العلاج والسيطرة
تسود تغييرات الحياة بنظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وتجنب التدخين كخطوة أساسية للسيطرة على الوضع وتخفيف أعراضه.
تستخدم أدوية مخصصة للتحكم في إنتاج الهرمونات أو تقليل تأثيرها على الأنسجة المستهدفة.
تُجرى الجراحة في حالات وجود أورام في الغدة النخامية أو الكظرية لإزالة الخلل الهرموني وتخفيف الضغط الدموي.
يُضاف العلاج الإشعاعي كخيار لدعم تقليص حجم الأورام أو وقف نموها عند الحاجة وتجنب الخسارة الوظيفية للغدد.
