يظهر التهاب الفم الناتج عن فيروس الهربس البسيط غالبًا عند الأطفال في شكل قروح فموية مؤلمة مع احمرار وتورم في اللثة والشفتين، وقد يسبب قلقًا للأهل لأنه يؤثر على شهية الطفل وسلوكه العام.
الأعراض التي يجب مراقبتها
قد تبدأ الحالة ببثور صغيرة تتحول إلى تقرحات مؤلمة داخل الفم، وهذا قد يؤدي إلى رفض الطفل للأكل أو الشرب مما يرفع خطر الجفاف. قد يرافق الحالة بكاء متكرر وانزعاج واضح، وحرارة خفيفة إلى متوسطة وأحيانًا صداع وخمول عام.
المسبب والعوامل المؤثرة
المسبب هو فيروس الهربس البسيط من النوع الأول، وينتقل بسهولة بين الأطفال عن طريق التلامس المباشر. تزيد شدة أو احتمال الإصابة ظروف مثل ضعف جهاز المناعة، الإجهاد البدني أو النفسي، الطقس البارد أو وجود جروح داخل الفم. النوبات المتكررة لاحقًا تظهر عادة كقروح برد على الشفاه وليس بالضرورة التهاب فم كامل.
التشخيص
يعتمد الأطباء عادة على شكل القروح والأعراض لتشخيص الحالة، ونادرًا ما يلزم إجراء فحوصات مختبرية إلا في الحالات المعقدة أو لدى أطفال يعانون من ضعف المناعة.
العلاج والرعاية المنزلية
يركز العلاج على تخفيف الألم وتحسين راحة الطفل أكثر من القضاء على الفيروس. يمكن إعطاء مسكنات مناسبة لتقليل الألم وتشجيع شرب السوائل الباردة أو المحلاة قليلًا للمساعدة في الحفاظ على الترطيب. تُستخدم جلات مخدرة موضعية على أماكن التقرح لتخفيف الألم، ويُنصح بالراحة وتجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية المهيجة. إذا ظهر جفاف واضح قد يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى لتلقي السوائل، وفي الحالات الشديدة أو للأطفال ذوي المناعة الضعيفة قد تُصرف أدوية مضادة للفيروسات إذا تم البدء بها مبكرًا خلال أول 72 ساعة من ظهور الأعراض.
متى تتطلب الحالة رعاية طارئة
يجب طلب رعاية طبية عاجلة إذا ظهر فقدان للوعي أو خمول شديد، أو علامات جفاف متقدمة مثل دوار وقلة التبول، أو آلام مفرطة لا تستجيب للمسكنات، أو تغيرات في السلوك أو الوعي قد تشير إلى مضاعفات نادرة مثل التهاب الدماغ. يبقى الطفل ناقلًا للفيروس حتى تلتئم التقرحات بالكامل، لذا يلزم الحذر لمنع انتقال العدوى للآخرين.
