يحدث التهاب ما حول الظفر عندما تلتهب طيات الظفر والجلد المحيط به بسبب عدوى أو تهيّج، وهو مرض يصيب الجلد حول قاعدة الظفر ويؤثر غالباً على أظافر اليدين والقدمين.
أنواع التهابات الأظافر
التهابات الأظافر البكتيرية
التهاب حول الظفر يسبق عادةً كونه مرضاً بكترياً، وتكون البكتيريا المسبب الرئيسي غالباً مكورات عنقودية ذهبية، ويمكن أن تتراوح الحالات لتشمل بكتيريا أخرى مثل الزائفة الزنجارية والمكورات العقدية المقيحة. تصل البكتيريا إلى طيات الظفر بطرق مختلفة كإصابة في الإصبع أو وجود ظفر نامٍ أو ظفر مقطع أو جروح نتيجة قضم الأظافر أو جروح الجلد الناتجة عن إجراءات العناية بالأظافر أو الأظافر الاصطناعية.
يتكّون الالتهاب الحاد عندما يكوّن جيباً من القيح يطلق عليه خراج قد يحتاج إلى تفريغ من قبل مقدم الرعاية الصحية.
التهابات الأظافر الفطرية
يرتبط الالتهاب المزمن في كثير من الأحيان بعدوى فطرية في الأظافر تعرف بفطار الأظافر، وقد ينتشر أحياناً ليصل إلى طيات الظفر وتصبح الظفر أكثر عرضة للتورم والتفاقم. قد يسبب فطر مثل Trichophyton rubrum أحياناً التهابية حول الظفر، وهو غالباً ما يرتبط بمبيضات بيضاء في حالات أخرى.
أسباب غير معدية لالتهاب حول الظفر
قد يكون الالتهاب المزمن نتيجة لالتهاب جلدي تماسي مهيّج، حيث يتفاعل الجهاز المناعي مع مهيجات تلامس الجلد، مما يضعف حاجز الظفر وتظهر أعراض مثل تورم واحمرار مزمنين عند التعرض المتكرر للمواد الكيميائية مثل المنظفات والصابون والمذيبات والمنظفات المهنية والمواد التي يستخدمها عمال غسل الأطباق والسباحون والخبازون وغيرهم.
أعراض التهاب ما حول الظفر
يُعد الألم والتورم والحساسية في الجلد المحيط بالظفر من الأعراض الشائعة، مع وجود احمرار ودفء عند اللمس وإفرازات قيحية وتكوّن خراج تحت طية الظفر. إذا تُرك الظفر دون علاج فقد يحدث نتوءات وتموّجات وتغيّر اللون إلى الأصفر أو الأخضر ويصبح جافاً وهشاً وقد ينفصل عن فراش الظفر وتكون اليد أكثر إصابة من القدم.
العلاجات المنزلية للالتهاب الحاد غير المزمن
لا تحتاج بعض الحالات إلى علاج طبي مركّب؛ إذا كان هناك بعض الصديد فينصح بنقع الإصبع المصاب لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات يومياً للمساعدة في تصريف الصديد وتخفيف الأعراض. يمكن استخدام محلول مخفّف من الخل، مثل إضافة ملعقة كبيرة من خل التفاح إلى 6 أكواب ماء لتحضير محلول بنسبه قريب من 1%، مع استشارة الطبيب إذا لم تتحسن الحالة. قد يصف الطبيب مضاداً حيوياً موضعيّاً في حال فشلت العلاجات المنزلية، ويفضل أن تكون المضادات الحيوية موضعية لأنها أقل ارتباطاً بمخاطر المقاومة مقارنة بالمضادات الحيوية الفموية.
علاج التهاب الظفر المزمن
يختلف العلاج حسب شدة الأعراض والسبب الكامن وراء الالتهاب، فيشمل خيارات مثل الستيرويدات الموضعية مرتين يومياً لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ومضادات فطرية موضعية لمدة شهر أو أكثر، ومضادات فطرية فموية في حالات العدوى الشديدة بفطر المبيضات البيضاء، وفي حالات نادرة جداً قد تُستخدم حقن الستيرويد داخل الآفة عندما تفشل العلاجات الأخرى.
كيفية الوقاية من التهابات الأظافر
للوقاية من التهابات الظفر الحاد والمزمن يجب تقليل التلف الذي يلحق بطيات الظفر عبر الحفاظ على الأظافر قصيرة ومقطوعة بشكل آمن باستخدام أداة حادة، وقص أظافر القدمين بشكل مستقيم لمنع نموها تحت الجلد وتجنب الأحذية الضيقة، وتجنب قضم الأظافر أو مص الأصابع أو نزع الجلد حول الأظافر. لا تقم بإقلال الجلد الزائد حول الظفر، وإذا دفعتِه أثناء التجميل فافعلي ذلك برفق. ضع مرطباً بعد غسل اليدين وخاصة حول الظافر للحفاظ على رطوبة الجلد، وتجنب ملامسة المواد المهيجة القاسية، وارتدِ قفازات مطاطية عند التعامل مع المنظفات والمواد الكيميائية لحماية يديك وجفافها.
