أظهرت مراجعة نشرت عام 2024 في مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية أن التعامل مع مرض السكري من النوع الثاني أصبح أسهل من أي وقت مضى، ويرجع ذلك إلى التقدم في فهمنا لاستعادة وظائف خلايا بيتا، فخلل وظائف البنكرياس يساهم في المرض، وإذا كان التدخل مبكراً وموجهاً بدقة فإن النتائج تكون أفضل.
ويوضح الدكتور جاجان ديب سينغ، المتخصص في علاج مرض السكر، استراتيجيات مدعومة علمياً يمكنها أن تغيّر وضع مرضى السكري من النوع الثاني للأفضل بحلول عام ٢٠٢٦، وتُشَكِّل هذه الاستراتيجيات مسارًا عمليًا لتحقيق الهدف:
استراتيجيات مدعومة علمياً حتى ٢٠٢٦
1. القيام بنظام الصيام المتقطع (ولكن افعله بشكل صحيح)
يُعد الصيام المتقطع من ممارسة هامشية إلى ممارسة علمية راسخة، وتؤكد البيانات فعاليته؛ فقد وجدت دراسة منشورة في مجلة JAMA Network Open أن بروتوكول الصيام المتقطع بنسبة 5:2 يخفض مستوى السكر التراكمي بنسبة 1.9%. كما أن التوقيت والتطبيق مهمان، لذا يُنصح ببداية صيام ليلي مدته 14 ساعة، مثل تناول العشاء قبل الساعة 7 مساءً والفطور في الساعة 9 صباحًا، ثم زيادة المدة تدريجيًا إلى 16 ساعة، فالغرض ليس تجويع المريض بل منح البنكرياس راحة أيضية منتظمة.
2. اجعل البروتين أولوية في كل وجبة
يختلف ارتفاع مستوى الجلوكوز بشكل كبير بين تناول الخبز وحده وتناوله مع العدس أو الجبن، لأن البروتين يخفف من الارتفاع عبر إبطاء تفريغ المعدة وتحسين حساسية الأنسولين. لذا يُنصح بتناول 25-30 جرامًا من البروتين في كل وجبة، أي ما يعادل تقريباً حجم كف اليد من الدجاج أو السمك أو الجبن، أو بيضتين كاملتين مع العدس.
3. بناء العضلات للتخلص من الجلوكوز
تساهم العضلات الهيكلية في نحو 80% من امتصاص الجلوكوز عبر الأنسولين، وغالباً ما يُترك تمارين المقاومة خارج الخطة، وهذا ثغرة سريرية. يمكن ممارسة القرفصاء بوزن الجسم، وتمارين الضغط على الحائط، وتمارين المقاومة باستخدام الأربطة المطاطية ثلاث مرات أسبوعياً، وسيؤدي ذلك إلى تحسن ملحوظ في قدرة الجسم على التخلص من الجلوكوز.
4. تحسين جودة نومك
الحرمان من النوم حتى ليلة واحدة يمكن أن يضعف حساسية الأنسولين بنسبة تصل إلى 25%، وتخلق قلة النوم المزمنة بيئة هرمونية تعزز مقاومة الأنسولين وترفع مستويات الكورتيزول، كما أن اضطراب الساعة البيولوجية يؤثر مباشرة على تنظيم مستوى الجلوكوز. لذا يجب السعي للحصول على سبع إلى ثماني ساعات من النوم ليلاً مع مواعيد نوم واستيقاظ منتظمة.
5. استهداف فقدان الوزن بشكل فعّال
تشير أبحاث منشورة في مجلة Postgraduate Medicine (2022) إلى أن فقدان الوزن يحسن الهضم ويظهر 5% من الانخفاض في مؤشرات التمثيل الغذائي. وللوقاية من السكري عادةً ما يتطلب خفض الوزن الكلي للجسم بنسبة 10-15%. لشخص يزن 85 كجم، يعادل ذلك فقدان نحو 8.5-12.7 كجم. لا حاجة لحميات قاسية؛ يمكن تحقيق عجز يومي مستدام قدره 500 سعر حراري من خلال الامتناع عن مشروب سكري واحد ووجبة خفيفة مقلية واحدة. وبالإضافة إلى ذلك، يصبح هدف تجنب المرض واقعياً خلال اثني عشر شهراً.
