خلفية عن البكتيريا المقاومة للكاربابينيم وجين NDM
تشهد الولايات المتحدة ارتفاعًا حادًا في الإصابات بما يُعرف بالبكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم (CRE)، وهي بكتيريا خارقة تقاوم غالبية المضادات الحيوية وتُرتبط عادةً بعدوى المستشفيات ودور رعاية المسنين.
أفادت بيانات مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن معدلات الإصابة بالبكتيريا الكابوسية المقاومة للأدوية ارتفعت بنحو 70% خلال السنوات الأربع الماضية في جميع أرجاء البلاد، ويُعزى ذلك إلى جين NDM الذي يُعد العامل الرئيسي وراء هذه الزيادة، مما يجعل العلاج صعبًا رغم وجود دواءين فقط فعالين ضد العدوى، وهذه الأدوية مكلفة وتُعطى عن طريق الوريد. وكانت البكتيريا الحاملة لجين NDM تُعد سابقًا نادرة وتُرتبط بقلة من المرضى الذين تلقوا رعاية طبية في الخارج.
في الدراسة المطروحة، أُشير إلى أن هذه البكتيريا الحاملة للجين النِدمي تصعب مواجهتها، وتُعدّ عملية علاجها مكلفة وتقتضي إجراءات وريدية، في حين أن وجود هذا الجين يُفسر الارتفاع الملحوظ في الإصابات على مدى السنوات القليلة الماضية.
تم تسجيل أكثر من 4000 حالة إصابة بالبكتيريا المقاومة للكاربابينيم في تلك الولايات خلال عام 2023، من بينها 1831 حالة من النوع NDM، دون الإعلان عن عدد الوفيات المرتبطة بها.
ارتفع معدل الإصابات المقاومة للكاربابينيم من نحو حالتين لكل 100 ألف شخص في عام 2019 إلى أكثر من ثلاث حالات لكل 100 ألف في 2023، بزيادة قدرها نحو 69%.
كما أشار الباحثون إلى أن معدل الإصابة بداء السكري غير النمطي قد ارتفع من نحو 0.25 إلى نحو 1.35، بزيادة تقارب 460%، مع الإشارة إلى أن هذه الأرقام لا تعكس الصورة الكلية للوضع.
ووصفت السلطات أن إحصاءات CDC تمثل صورة جزئية، إذ لا تُجري العديد من الولايات فحوصات شاملة وتبلغ عن الحالات بشكل غير موحد، وحتى في الولايات التي تفحص جميع الحالات، غالبًا ما تكون الحالات بين مرضى المستشفيات الذين يعانون من حالات تستدعي فحوصات خاصة، ولا تستطيع العديد من المستشفيات الكشف عن بعض أشكال المقاومة الجينية.
لا تمتلك CDC بيانات من بعض الولايات الكبرى مثل كاليفورنيا وفلوريدا ونيويورك وتكساس، مما قد يجعل العدد الحقيقي للإصابات في الولايات المتحدة أقل من التقدير.
هذه ليست أول دراسة تشير إلى ارتفاع، فقد أشار تقرير سابق إلى زيادة في حالات داء السكري غير النمطي في نيويورك بين 2019 و2024.
