يُعد الكبد أحد الأعضاء الأساسية في الجسم، وهو عضو لا يمكن العيش بدونه، فهو يقوم بمئات الوظائف الحيوية، وعندما يعجز عن أداء وظائفه تتدهور الصحة العامة وتظهر حالة فشل الكبد، التي تعني أن الكبد لم يعد قادرًا على العمل بشكل كافٍ لتلبية احتياجات الجسم.
ما فشل الكبد؟
تعرف فشل الكبد بأنه فقدان قدرة الكبد على أداء وظائفه بشكل كافٍ، وهو قد يكون سريعاً أو بطيئاً. يحدث فشل الكبد الحاد فجأة بسبب شيء يتجاوز قدرة الكبد على التأقلم، وغالباً ما تكون هناك صدمة سامة كبيرة كالتسمم أو عدوى فيروسية حادة، فيبدأ الكبد بالتوقف عن العمل بسرعة مما يسبب أعراض فورية وتدخلاً طبياً طارئاً. أما فشل الكبد المزمن فهو المرحلة الأكثر شيوعاً، فيحدث تدريجيًا على مدى أشهر أو سنوات عندما يتلف الكبد بسبب مرض طويل الأمد، وتتبع الإصابة تليفاً كندبة شديدة في أنسجة الكبد يجعلها غير قادرة عل العمل بشكل سليم.
فشل الكبد الحاد
يحدث فجأة عندما يتجاوز شيء ما قدرة الكبد على التكيف، وغالباً ما يكون تسمماً أو عدوى فيروسية حادة، فيبدأ الكبد بالوقف عن العمل بسرعة وتظهر الأعراض فوراً وتكون الحالة الطبية طارئة.
فشل الكبد المزمن
يعد المرحلة النهائية من مرض الكبد المزمن؛ يحدث عندما يلحق مرض ما الضرر بالكبد لفترة طويلة وتصبح قدرة الكبد على العمل ضعيفة، ويتبع فشل الكبد المزمن تليف الكبد وهو ندوب شديدة في أنسجة الكبد تمنعها من العمل. ويُعد فشل الكبد المزمن بطئاً ولكنه مميت بدون زراعة الكبد.
مراحل فشل الكبد
يمكن أن يتطور المرض عبر عدة مراحل، فالتليف الناتج عن الالتهاب المزمن يستمر في التقدم ليصبح ندباً دائماً يجعل الكبد غير قابل للإصلاح وتقل قدرته على التجدد. وعندما تتفاقم التليف وتضعف وظائف الكبد تدريجيًا، يدخل المريض في مرحلة فشل الكبد المزمن وتظهر مضاعفات على مستوى الجسم، لكن في هذه المرحلة يمكن أحياناً إبطاء العملية أو إيقافها إذا تم معالجة السبب الأساسي للالتهاب وتحسن الوضع الصحي.
اعراض فشل الكبد
تشمل الأعراض اليرقان والبول الداكن والحكة دون طفح جلدي، وترافقها عامة الشعور بالمرض مع علامات تراكم الصفراء والسموم في الدم. قد تكون العلامات الأولى ألمًا في البطن في الجزء العلوي الأيمن، إرهاقًا مستمراً، غثيانًا، وفقداناً للشهية. مع تقدم المرض قد تتطور علامات التحذير مثل تراكم العصارة الصفراوية والسموم الأخرى في الدم، ما يسبب اصفرار العينين والجلد، واعتلال دماغي كبدي، وحكة شديدة، وبول داكن أو براز فاتح اللون. كما قد يظهر فشل الكبد المزمن بطرق أكثر وضوحاً مثل سهولة النزف والكدمات، وأوعية دموية ظاهرة تشبه العنكبوت، ورواسب دهنية صفراء على الجلد أو الجفون، وصعوبات هضمية مع الدهون، وفقدان وزن وهشاشة، ورائحة فم كريهة. من العلامات الخطيرة الأخرى الاستسقاء، الوذمة، التقيؤ الدموي، اضطرابات الحركة، انخفاض إنتاج البول، وضيق في التنفس.
