أعلنت جمعية القلب الأمريكية عن تحديث إرشاداتها الخاصة بتشخيص ارتفاع ضغط الدم، مما غير الطريقة التي يعرف بها الأطباء هذه الحالة المعروفة منذ عقود باسم القاتل الصامت، إذ أظهرت المراجعات الطبية أن الضرر الذي يلحق بالأوعية الدموية والقلب قد يبدأ في وقت أبكر مما كان يعتقد سابقاً.
يتكون ضغط الدم من رقمين: الانقباضي (العلوي) الذي يقيس ضغط الدم أثناء انقباض القلب والانبساطي (السفلي) الذي يقيس ضغط الدم أثناء راحة القلب.
التعريفات الجديدة لضغط الدم والتصنيفات
تم حذف فئة ما قبل ارتفاع ضغط الدم، وأصبحت القراءات المرتفعة قليلاً تستدعي تدخلًا مبكرًا. التصنيفات الجديدة هي: طبيعي أقل من 120/80 ملم زئبق؛ مرتفع 120-129 انقباضي وأقل من 80 انبساطي؛ المرحلة الأولى 130-139/80-89 ملم زئبق؛ المرحلة الثانية 140/90 ملم زئبق أو أعلى؛ أزمة ارتفاع ضغط الدم 180/120 ملم زئبق أو أعلى. وهذا يعني أن ملايين الأشخاص الذين كان يُعتبر ضغط دمهم طبيعيًا مرتفعًا قد يدخلون الآن ضمن نطاق التشخيص بارتفاع الدم.
لماذا يعد الأمر خطيرًا؟
ارتفاع ضغط الدم غالباً لا يظهر له أعراض واضحة، إلا أنه مع مرور الوقت يضر بالقلب والكلى والدماغ ويزيد من احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية. معرفة الأرقام مبكراً تمنح المريض فرصة ذهبية لإجراء تغييرات في نمط حياته قبل اللجوء إلى العلاج الدوائي.
تغييرات نمط الحياة كخط دفاع أول
رغم أن الإرشادات الجديدة لا تستبعد اللجوء إلى الأدوية، إلا أنها تعطي الأولوية للتغييرات اليومية التي يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا. من أبرزها الحد من الملح ليصل الاستهلاك اليومي إلى 2300 مجم، والأفضل أن يكون نحو 1500 مجم يومياً، مع اتباع النظام الغذائي DASH الغني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة. كما تشجع على النشاط البدني المنتظم، فحتى المشي السريع له أثر ملحوظ، وتبين الأبحاث أن 30 دقيقة من التمارين الهوائية أسبوعياً قد تخفض الضغط الانقباضي بمقدار 2 ملم زئبق. كما تشمل “الثمانية الأساسية” لصحة القلب التغذية الصحية، والنشاط البدني، والإقلاع عن التدخين، والنوم الجيد من 7 إلى 9 ساعات، وإنقاص الوزن، والسيطرة على الكوليسترول، وضبط ضغط الدم، والتحكم في نسبة السكر في الدم.
خلاصة
ترى جمعية القلب الأمريكية أن هذا التحديث خطوة حيوية لتقليل المخاطر الصحية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم، وتدفع الأطباء إلى توعية المرضى بمراقبة الضغط بشكل دوري واعتماد أسلوب حياة صحي كخط دفاع أول. ورغم أن التشخيص الجديد قد يثير قلق البعض من زيادة أعداد المصابين، يرى الخبراء أنه فرصة لتعزيز الوعي والوقاية المبكرة قبل فوات الأوان.
