ركزت الكثير من المنشورات على الوزن والمظهر، لكن الخطر الحقيقي يتعلق بكيفية تعطيل السمنة لتوازن أعضاء الجسم الحيوية مثل الكلى والبروستاتا.
أثر السمنة على الكلى والبروستاتا
تغير السمنة مستويات الهرمونات وإشارات النمو بطرق قد تبدو خفية، مثل تعديل هرمون التستوستيرون وإشارات النمو الخلوية، ما يدفع خلايا البروستاتا إلى سلوك مختلف وقد يسهم في نمو غير طبيعي أو في إخفاء أعراض مبكرة لسرطان البروستاتا. كما يزيد الوزن الزائد من الضغط الميكانيكي والوظيفي على الكلى، ما يسرع تدهورها خاصة عند وجود سكري أو ارتفاع ضغط الدم.
لماذا يزيد الخطر لدى المصابين بالسمنة؟
تترافق السمنة مع تغييرات هرمونية والتهابات خلوية ومقاومة للأنسولين وارتفاع ضغط الدم، وكلها عوامل تزيد من احتمال تلف الكلى وتفاقم أمراض البروستاتا. قد تخفي التغيرات الهرمونية وتضخم البروستاتا الأعراض التحذيرية مثل تغيرات التبول، كما تصبح بعض الفحوص السريرية أصعب، ما يؤخر اكتشاف العقيدات المشبوهة.
أهمية الدهون الحشوية
الدهون في محيط البطن (الحشوية) أكثر نشاطًا أيضيًا وضررًا من الدهون في مناطق أخرى، لأنها تفرز مواد مؤيدة للالتهاب وهرمونات تؤثر على مقاومة الأنسولين وضغط الدم ونمو الخلايا، وبالتالي فإن قياس محيط الخصر قد يكون مؤشرًا أهم من وزن الجسم وحده على خطورة التأثير على الكلى والبروستاتا.
علامات مبكرة تستدعي الانتباه
انتبه لعلامات مثل انتفاخ مستمر في الساقين أو الوجه أو بول رغوي أو تعب غير مبرر أو تغيرات في عادات التبول، وإذا استمر ارتفاع ضغط الدم رغم استخدام الأدوية فقد يشير ذلك إلى مشكلة كلوية. أما علامات مشكلات البروستاتا فتشمل ترددًا أو ترددًا عند بدء التبول، ضعفًا في انسياب البول، الاستيقاظ المتكرر ليلًا للتبول، أو شعورًا بعدم إفراغ المثانة تمامًا، مع إحاطة أن الأمراض قد تكون مبكرة ودون أعراض واضحة.
الفحوص الموصى بها مبكرًا
ينبغي على الرجال الذين يعانون من السمنة التفكير بإجراء فحوص دورية مبكرة لوظائف الكلى عبر تحاليل البول والدم، وكذلك تقييمات البروستاتا بما في ذلك فحص مستضد البروستاتا النوعي والفحص الشرجي الرقمي، لا سيما عند وجود تاريخ عائلي للمرض، لأن الاكتشاف المبكر يتيح تدخلات أقل توغلاً ونتائج أفضل.
هل يمكن لفقدان الوزن أن يحسن الحالة؟
يمكن لفقدان الوزن المستمر أن يخفف من فقدان البروتين في البول ويخفض ضغط الدم ويؤخر فشل الكلى، كما يمكن أن يعيد توازن الهرمونات ويقلل الالتهاب في البروستاتا مما يبطئ نمو الخلايا المرضية ويخفف أعراض تضخمها الحميد؛ وتتحقق الفوائد الحقيقية عادةً عند فقدان الوزن تدريجيًا وباستمرار عبر عادات صحية وليس عبر حلول سريعة أو منتجات غير آمنة.
النشاط البدني والتغذية المناسبة
ينبغي استهداف ما لا يقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا من التمارين الهوائية المعتدلة مثل المشي السريع أو السباحة أو ركوب الدراجات، مع تمارين قوة مرتين أسبوعيًا، والعمل على تقليل اللحوم الحمراء والدهون المشبعة والأطعمة المصنعة، وزيادة الحبوب الكاملة والبقول والخضراوات والدهون الصحية مثل المكسرات وزيت الزيتون، مع ضبط استهلاك الملح، شرب كمية كافية من الماء وتجنب المشروبات السكرية للمساعدة في الحفاظ على وزن صحي وتقليل الالتهاب ودعم صحة الكلى والمجاري البولية.
