أعلن تشاندرا بابو، رئيس وزراء ولاية أندرا براديش، حالة طوارئ صحية في قرية توراكاباليم بعد وفاة ما لا يقل عن 20 شخصًا خلال الشهرين الماضيين، وأُرسلت فرق طبية رفيعة المستوى للتحقيق فيما يشتبه أنه عدوى بكتيرية تُعرف بداء المليوئيدات، واستند الشك إلى تقارير مخبرية أولية أظهرت حالتي إصابة مؤكدة، وأُمر بإجراء فحص صحي شامل لجميع السكان البالغ عددهم نحو 2500 نسمة شمل فحوص وظائف الكلى وضغط الدم ومستويات السكر.
ما داء المليوئيدات؟
يحدث داء المليوئيدات نتيجة التعرض لبكتيريا بُركهولدرِيا سودومالايي التي تعيش في التربة والمياه السطحية، ويشيع وجودها في جنوب شرق آسيا وشمال أستراليا، وتحدث العدوى عند دخول البكتيريا عبر جرح في الجلد أو عن طريق الاستنشاق أو الابتلاع، ويُعدّ المرض مهدداً للحياة ويتطلب رعاية طبية فورية، وغالبًا ما يصيب البالغين بين 40 و60 سنة ومن يعانون أمراضًا مزمنة مثل السكري وأمراض الرئة والكلى والضعف المناعي، ونادرًا ما يصيب الأطفال دون 15 سنة.
الأعراض
تبدأ الأعراض الرئوية عادة بسعال وضيق تنفس وألم صدر وحمى وفقدان شهية وصداع، وقد تتطور إلى تلف رئوي حاد.
تظهر الأعراض الجلدية في شكل قروح أو خراجات مع تضخم الغدد الليمفاوية وحمى.
عند انتقال البكتيريا إلى الدم قد تظهر حرارة مرتفعة وإرهاق شديد وصداع وضيق تنفس وألم في البطن وآلام مفاصل وقد يصاحبها ارتباك أو تغيّر في الحالة الذهنية.
في الشكل المزمن أو المنتشر قد تستمر الأعراض لشهور فتُلاحظ سعال مزمن وحمى وصداع وفقدان وزن وتعرق ليلي وسعال مصحوب بدم وآلام في الصدر أو المعدة وآلام عضلية ومفصلية.
العلاج
يعالج داء المليوئيدات بمضادات حيوية تُعطى على مرحلتين، لكن بعض العدوى قد تتفاقم سريعًا وقد لا تكون المعالجة فعّالة في جميع الحالات.
الوقاية
لتقليل خطر الإصابة خصوصًا في المناطق التي تنتشر فيها البكتيريا يُنصح مرضى السكري وأمراض الكلى المزمنة بتجنب ملامسة التربة والمياه الراكدة، وارتداء أحذية مقاومة للماء والقفازات عند العمل في التربة، وتغطية الجروح بضمادات مانعة لتسرب الماء، والغسل جيدًا بعد التعرّض للتربة أو المياه الموحلة، وارتداء كمام يغطي الفم والأنف عند قص العشب أو إزالة الأعشاب أو استخدام رذاذ عالي الضغط حول التربة.
