يظهر بروز عظمة إصبع القدم الكبير أو الوكعة (Bunion) كبروز عظمي على جانب القدم أسفل الإصبع الكبير، وينشأ عند المفصل الذي يربط الإصبع الكبير بعظم القدم.
ينتج هذا التشوّه عن ضغط يدفع قمة الإصبع الكبير نحو الإصبع الثاني، مما يزيح مفصل قاعدة الإصبع عن مكانه ويتحرك نحو الخارج مكوّناً النتوء الظاهر.
مع غياب العلاج تستمر الضغوط في دفع المفصل بعيداً عن موضعه فيزداد حجم الوكعة تدريجياً ويظهر الالتهاب والألم.
تظهر الوكعة غالباً لدى الأشخاص الذين يرثون مشاكل هيكلية في عظام أو عضلات أو مفاصل القدم.
يزداد خطر الإصابة بارتداء الأحذية ذات الكعب العالي أو المقدمة الضيقة، أو بعد التعرض لإصابة في القدم، أو مع وجود التهاب مفاصل أو حالات التهابات مفصلية أخرى، كما يزداد الخطر عند وجود خلل في ميكانيكية المشي مثل الميلان للداخل أو الخارج، أو عند ممارسة أنشطة تضغط على الإصبع الكبير ككرة القدم أو الرقص أو الجري.
عند التشخيص المبكر قد يوصي الطبيب بارتداء أحذية مريحة تقلل الضغط على الأصابع أو باستخدام بطانات داخل الحذاء أو تقويمات مخصصة للقدم، كما قد يُنصح بتعديل الأنشطة لتقليل الضغط على الإصبع الكبير وتثبيت الإصبع عند النوم بجبيرة، وباستخدام أدوية مضادة للالتهاب أو حقن موضعية لتخفيف الأعراض.
وتجدر الإشارة إلى أن الوكعة تشوّه عظمي لا يزول من تلقاء نفسه، وتعمل الإجراءات المذكورة على تخفيف الأعراض فقط، أما إذا أصبح البروز كبيراً ومؤلماً إلى حد يؤثر على المشي فقد يتطلب الأمر تدخلاً جراحياً لإعادة المفصل إلى موضعه واستعادة وضع الإصبع الكبير.
