تظهر حلقة داكنة سميكة ومخملية على الرقبة أو في ثنيات الجلد الأخرى أحيانًا، وقد تبدو كبقعة من الاتساخ لكنها في الواقع علامة جلدية تعرف بالشواك الأسود.
أسباب ظهور الحلقة الداكنة
تنتج الحالة غالبًا عن مقاومة الأنسولين التي تسبق داء السكري من النوع الثاني، كما ترتبط باضطرابات هرمونية مثل متلازمة تكيس المبايض واختلال توازن الغدة الدرقية واضطرابات الغدد الكظرية، وقد تساهم بعض الأدوية مثل الستيرويدات وموانع الحمل الفموية والنياسين في تفاقمها. ونادرًا ما يشير ظهور سواد مفاجئ عند كبار السن إلى وجود أورام داخلية مثل سرطانات المعدة أو البنكرياس أو الكبد.
الأعراض
تتضمن الأعراض بقعًا جلدية داكنة سميكة مخملية تظهر عادة في الجزء الخلفي من الرقبة أو الإبطين أو الفخذين أو المرفقين، وقد يصاحبها حكة خفيفة أو رائحة أو ظهور زوائد جلدية، وعادة ما تتطور ببطء، أما التغير السريع في اللون أو الانتشار السريع فيُعد علامة تحذير.
التشخيص
يعتمد التشخيص عادة على فحص الجلد سريريًا، وقد تطلب الفحوصات الدموية لقياس مستوى السكر والأنسولين ووظائف الغدة الدرقية والهرمونات، بينما تُجرى خزعة جلدية نادرًا عند الاشتباه بارتباطه بسرطان أو عند ظهور البقع فجأة وانتشارها السريع أو حدوث فقدان وزن غير مبرر.
خيارات العلاج
يتحسن مظهر الجلد عادة عند معالجة السبب الكامن؛ لذلك يهدف العلاج إلى فقدان الوزن وزيادة النشاط البدني وتقليل تناول السكريات لتحسين حساسية الأنسولين، وعند وجود مرض مثل السكري أو تكيس المبايض أو اضطراب الغدة الدرقية يُعالج المرض الأساسي. كما تقدم علاجات جلدية تجميلية مثل الرتينويدات الموضعية والتقشير الكيميائي والعلاج بالليزر والتقشير الدقيق لتفتيح البقع، أما عند ارتباط الحالة بسرطان فيتركز العلاج على معالجة الورم الأساسي.
الوقاية والنصائح
حافظ على وزن صحي وقلل من السكريات المكررة وتناول نظامًا متوازنًا غنيًا بالخضراوات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون، واحرص على إبقاء طيات الرقبة نظيفة وجافة واستخدم واقي شمس يوميًا وتجنب الفرك القاسي الذي قد يزيد من التصبغ.
راجع الطبيب إذا لاحظت بقعًا داكنة مستمرة أو متفاقمة أو ظهرت بسرعة أو صاحَبها فقدان وزن غير مفسر، لأن الجلد قد يكشف عن مشكلة صحية داخلية قابلة للعلاج.
