تسبّب مشاكل الرؤية أحيانًا اضطرابات عصبية مثل الصداع النصفي، الذي يتميز عادةً بصداع شديد ولا يوجد له علاج نهائي لكن العلاجات الطبية تساعد على السيطرة عليه.
هل يؤثر الصداع النصفي على الرؤية؟
يؤثر الصداع النصفي على الرؤية بشكليْن رئيسيَّين: الصداع النصفي الشبكي الذي يقتصر على عين واحدة ويسبب فقدان رؤية مؤقتًا أو وميضًا بصريًا، والصداع النصفي المصحوب بهالة الذي قد يؤثر على كلتا العينين مسبّبًا بقعًا عمياء أو ضبابية بصرية أو ومضات ضوئية. تعاني نسبة تقارب 25-30% من المصابين بالصداع النصفي من أعراض الهالة البصرية، والهالة عادةً تظهر كعتمات متلألئة أو بقعة عمياء ذات حواف متعرجة قد تومض بين النور والظلام.
علامات تدل أن مشاكل الرؤية ناتجة عن نوبة صداع نصفي
تختلف مشاكل العين الحقيقية عن هالة الصداع النصفي بأن الأولى تكون متواصلة وتشمل هالات حول الأجسام وخطوط متعرجة وعدم وضوح الرؤية أو بقع داكنة. أما هالة الصداع النصفي فغالبًا ما تسبب اضطرابًا قصير الأمد يتمثل في خطوط متموجة وأضواء متلألئة ثم تظهر ثقوب سوداء تتوسع خلال 5-10 دقائق وتستمر عادة من 5 إلى 60 دقيقة، ويتبعها الصداع في غضون ساعة، وغالبًا ما تكون الهالة على جانب واحد من المجال البصري لكنها تُشاهد بكلتا العينين لأنها ناتجة عن نشاط دماغي.
أعراض أخرى شائعة
يصاحب الصداع النصفي ألمًا غالبًا على جهة واحدة من الرأس يتراوح من متوسط إلى شديد ويزداد مع الجهد البدني، وقد يرافقه صعوبة في الكلام أو ارتباك. تختفي أعراض الهالة عادةً خلال ساعة، وقد تظهر غثيان وقيء وحساسية للضوء والصوت، كما يشعر المريض بتعب وانفعال وتغيرات مزاجية وصعوبة في التركيز وتصلب في الرقبة وفي بعض الحالات زيادة في التبوّل أو تغيّر في الشهية.
إدارة الحالة ومتى تراجع الطبيب
عند تكرار أو شدة هالات الصداع النصفي قد يصف الطبيب أدوية وقائية مثل حاصرات بيتا أو توبيراميت أو جابابنتين أو مضادات اكتئاب ثلاثية الحلقات، إضافةً إلى المغنيسيوم ومكمّل الريبوفلافين. في حالة الهالة بدون صداع قد يُنصح بأسبرين بجرعات منخفضة أو حاصرات قنوات الكالسيوم لدى بعض المرضى، ويمكن أن تُساعد تغييرات نمط الحياة مثل تقليل التوتر، والحصول على نوم كافٍ، وتجنب المحفزات، وممارسة الرياضة والتأمل اليومي في الوقاية. يتطلب تقييم الهالات غير النمطية—كالتي تطول زمنيًا أو تكون متعددة أو مصحوبة بفقدان للوعي—فحوصًا دقيقة تشمل تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ لاستبعاد السكتة أو ورم دماغي أو حالات أخرى معقدة، كما يجب الانتباه لضغط الدم والكوليسترول، وقد تُؤكد حالات مثل صرع الفص القذالي باستخدام تخطيط كهربية الدماغ إذا ظهرت هالات ملونة وأنماط بصرية معقدة.
