يحدث اعتلال عضلة القلب الاجهادي، المعروف بمتلازمة القلب المكسور أو تاكوتسوبو، عندما تضعف عضلة القلب مؤقتًا بعد تعرض الشخص لإجهاد شديد سواء جسدي أو نفسي.
ينتج هذا الضعف غالبًا عن إفراز كميات كبيرة من هرمونات التوتر التي تؤثر على الأوعية الدموية وتسبب انقباضها، ومع ذلك السبب الدقيق غير محدد تمامًا. قد يؤدي الإجهاد المتكرر أو الحاد إلى تسارع وعدم انتظام ضربات القلب ونقص تروية مؤقت للعضلة، ما يضعف قدرة القلب على الانقباض.
يزداد حدوث المتلازمة عند النساء بعد سن اليأس، لأن انخفاض هرمون الاستروجين يجعل عضلة القلب أقل مقاومة لتأثيرات هرمونات التوتر.
الأعراض
تشمل الأعراض ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس وقد يحدث إغماء أو هبوط في ضغط الدم. قد تبدو هذه الأعراض مشابهة لأعراض النوبة القلبية، لذلك يجب التوجه للطبيب فورًا عند ظهورها.
التشخيص
يعتمد تشخيص المتلازمة على تقييم طبيب القلب الذي يأخذ في الاعتبار التاريخ المرضي المرتبط بالإجهاد ونتائج الفحوصات المخبرية وتخطيط القلب الكهربائي. يكشف فحص القلب بالموجات فوق الصوتية (إيكو) عادة عن خلل في تقلصات البطين الأيسر وضعف مؤقت في قوة الانقباض.
العلاج
يتطلب معظم المرضى دخول المستشفى لمتابعة الحالة وتقديم العلاج الداعم، ويختلف شدة الأعراض من خفيفة إلى شديدة وقد تتطلب رعاية قلبية مكثفة في حالات نادرة. يتحسن كثير من المرضى مع مرور الوقت ومع العلاج المناسب.
الوقاية والنصائح
يمكن تقليل خطر الإصابة بالمتلازمة بالحرص على تقليل التوتر عبر الراحة وتغيير نمط التفكير، وممارسة التأمل والتمارين بانتظام، والحفاظ على نظام غذائي متوازن ونوم كافٍ. تساعد المشاركة مع العائلة والأصدقاء على تخفيف الضغط النفسي، كما يُنصح بالفحص الدوري لصحة القلب ومتابعة نصائح طبيب القلب.
