توفي الفنان الشاب بهاء الخطيب عن عمر 41 عامًا إثر إصابته بذبحة صدرية خلال مباراة كرة قدم مع أصدقاءه، ونُقل على الفور إلى أحد مستشفيات أكتوبر لمحاولة إنعاشه إلا أنه فارق الحياة.
أثارت هذه الوفاة المفاجئة جدلاً واسعًا حول مخاطر الذبحة الصدرية وآلام الصدر المصاحبة للمجهود، إذ يعتقد كثيرون أنها مجرد إجهاد عضلي بينما قد تكون في الواقع إنذارًا مبكرًا لمشكلة قلبية خطيرة.
الأسباب القلبية الشائعة
تحدث الذبحة الصدرية عندما يقل تدفق الدم في الشرايين التاجية فيشعر المريض بضغط أو اختناق في منتصف الصدر يزداد مع الجهد ويخف بالراحة.
تحدث النوبة القلبية عندما يغلق شريان تاجي تمامًا أو شبه تمامًا، ويكون الألم قويًا وقد ينتشر إلى الكتف أو الذراع أو الفك، مصحوبًا بتعرق وضيق نفس.
قد يسبب اعتلال عضلة القلب الضخامي، وهو حالة وراثية أو مكتسبة تؤدي لتضخم جدران القلب، مشاكل مفاجئة لدى الرياضيين الشباب وتقلل قدرة القلب على الضخ.
تؤدي بعض اضطرابات نظم القلب إلى عدم قدرة القلب على ضخ الدم بفعالية أثناء المجهود، ما يسبب دوخة أو ألمًا صدريًا أو إغماء في الحالات الشديدة.
الأسباب غير المرتبطة بالقلب
قد ينتج ألم الصدر بعد المجهود عن إجهاد عضلات جدار الصدر أو العضلات الوربية، ويزيد الألم عند اللمس أو الحركة.
تسبب مشاكل الرئة مثل الربو أو ارتفاع ضغط الشريان الرئوي صعوبة في وصول الأكسجين خلال النشاط المكثف فتظهر أعراض شبيهة بالقلب.
يمكن أن يظهر ألم يشبه ألم القلب نتيجة ارتجاع حمضي من المعدة إلى المريء، وقد يكون القلق والتوتر سببًا لألم صدري يزول بالاسترخاء.
متى يظهر الألم بعد التمرين؟
قد لا يشعر البعض بالألم أثناء المجهود بل بعد التوقف، والأسباب تشمل الجفاف وفقدان الأملاح، ألم العضلات المتأخر، ضعف اللياقة البدنية، أو مشاكل هضمية نتيجة تناول وجبات غير مناسبة قبل التمرين.
كيف تفرق بين الألم البسيط والخطير؟
الألم البسيط يكون محددًا في مكان واحد ويزداد بالحركة أو اللمس ويزول بالراحة أو المسكنات البسيطة، أما الألم الخطر فيشعر به المريض كضغط أو عاصر ينتشر إلى اليد أو الرقبة ويصاحبه تعرق بارد أو ضيق نفس أو دوخة، وفي هذه الحالة يجب التوقف فورًا وطلب مساعدة طبية.
أعراض بعد ممارسة الرياضة قد تشير لمشكلة مرضية
تدل الأعراض التي تستوجب تقييمًا طبيًا فوريًا على وجود مشكلة مرضية، ومنها ألم شديد في الصدر، ضيق نفس غير معتاد يستمر بعد الراحة، دوخة أو إغماء قد ترتبط باضطراب ضغط الدم أو ضربات القلب، تورم في الساق أو الكاحل قد يشير لمشاكل في الدورة الدموية، وخفقان قوي أو غير منتظم.
التعب العادي يزول بالراحة، لكن الأعراض المستمرة أو الشديدة تتطلب مراجعة الطبيب فورًا لتجنب مضاعفات خطيرة.
الوقاية أثناء وبعد المجهود
ينبغي الإحماء قبل التمرين لتحضير القلب والعضلات، تجنب الوجبات الثقيلة قبل النشاط المكثف، الحفاظ على الترطيب وتعويض الأملاح المفقودة، إجراء فحص طبي دوري لمن لديهم عوامل خطر مثل ارتفاع الضغط أو السكري، وتغيير نمط الحياة بالابتعاد عن التدخين وضبط الوزن.
الوقاية والعلاج من الذبحة الصدرية
تشير الذبحة الصدرية إلى أن القلب لا يحصل على كفايته من الدم، وتشمل الوقاية التحكم في عوامل الخطر مثل ضغط الدم والسكري واتباع حمية قليلة الدهون، وممارسة نشاط بدني معتدل تحت إشراف طبي لتجنب المخاطر.
قد تتطلب الحالات التدخل الطبي مثل قسطرة أو تركيب دعامة للشرايين المسدودة، ويستخدم الأطباء أدوية لتوسيع الشرايين، الأسبرين لتقليل تجلط الدم، وأدوية لخفض الكوليسترول بحسب حالة المريض.
