يبدأ سرطان القولون في المرحلة الرابعة عندما ينتشر من القولون إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتُعرف هذه الحالة بالسرطان القولوني النقيلي أو المرحلة المتأخرة.
تفاصيل انتشار سرطان القولون في المرحلة الرابعة
في هذه المرحلة يصل احتمال انبثاث السرطان إلى نحو نصف الحالات، وتظهر المواقع الأكثر شيوعاً للانبثاث بالكبد والرئتين وتجاويف البطن والعُقد الليمفاوية البعيدة.
يحتاج التعامل مع المرحلة الرابعة إلى استراتيجيات علاجية معقدة تهدف إلى التحكم بالأعراض وتحسين جودة الحياة، وقد تشمل العلاج الكيميائي والجراحة والعلاج المستهدف والعلاج المناعي أو الإشعاع.
أعراض سرطان القولون في المرحلة الرابعة
قد لا تظهر أعراض سرطان القولون النقيلي دائماً، حتى في المرحلة الرابعة، وعندما تحدث تظهر بشكل مشابه للأعراض المرتبطة بسرطان القولون غير المنتشر خارج القولون. تشمل الأعراض العامة الشعور بالشبع المبكر، وجود كتلة في منطقة السرة، تغيّر العادات المعوية من إسهال أو إمساك أو تغيرات شكل البراز، نزيف المستقيم أو وجود دم في البراز، فقر الدم الناتج عن نقص الحديد مع التعب والضعف وتغير لون البشرة، ألم أو انزعاج مستمر في البطن، شعور بأن الأمعاء لا تفرغ كاملة أثناء التبرز، وألم في الظهر أو الأرداف أو الساقين.
تتباين الأعراض وفق مكان انتشار السرطان. المواقع الأكثر شيوعاً للانبثاث هي الكبد والرئتان وتجويف البطن والعقد الليمفاوية.
تشمل أعراض سرطان القولون في المرحلة الرابعة التي انتشرت إلى الكبد ما يلي: ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، فقدان الشهية، فقدان الوزن غير المقصود، بطن منتفخ يُسمّى الاستسقاء، يرقان يجعل الجلد وبياض العين مصفرين، حكة في الجلد.
تشمل أعراض سرطان القولون في المرحلة الرابعة التي انتشرت إلى الرئتين ما يلي: سعال مستمر، ضيق في التنفّس، سعال الدم.
تشمل أعراض سرطان القولون في المرحلة الرابعة التي انتشرت إلى العقد الليمفاوية البعيدة ما يلي: تضخم الغدد الليمفاوية فوق الترقوة أو في منطقة الفخذ.
