يُعد الانصمام الرئوي حالة طارئة انسد فيها أحد شرايين الرئة بجُلطة دموية، مما يقلل تدفق الدم ويجهد القلب، وقد تكون مميتة خلال ساعات إذا لم يتم تشخيصها ومعالجتها فورًا.
تقدِّم الإرشادات الحديثة للجمعيتين الأمريكية للقلب والكلية الأمريكية لأمراض القلب نظامًا جديدًا لتصنيف شدة الانصمام الرئوي الحاد سريريًا، يساعد على تحديد مدى خطورته ووضع استراتيجية علاج مناسبة للبالغين المصابين.
وتبين الإرشادات عوامل الخطر للإصابة بالانصمام الرئوي الحاد، مثل الجراحة الحديثة أو الدخول إلى المستشفى، والصدمات، وعدم الحركة لفترات طويلة، والحمل والولادة، والتدخين، والسمنة، والسرطان، واضطرابات التخثر الدموي، من بين أمور أخرى.
ما هو الانسداد الرئوي؟
يتكوّن الانصمام الرئوي عندما تنتقل جلطة دموية، عادة من الساقين كالتجلط الوريدي العميق، إلى الرئتين لتسد شريانًا رئويًا، ما يقلل وصول الأكسجين ويجهد القلب، وهي حالة طبية طارئة.
لماذا تعد التحذيرات الجديدة مهمة؟
تشير الإرشادات إلى أن الانصمام الرئوي غالبًا ما يُشخَّص بشكل خاطئ بسبب أن أعراضه قد تكون مبهمة أو تشبه حالات أقل خطورة، مما يؤدي إلى تأخير العلاج ويزيد مخاطر المضاعفات مثل توقف القلب وتلف الرئة والوفاة المفاجئة.
علامات وأعراض الانسداد الرئوي
تظهر الأعراض فجأة وتزداد بسرعة، مثل ضيق النفس المفاجئ حتى أثناء الراحة، وألم في الصدر يزداد مع التنفّس العميق، وتسرع ضربات القلب، والسعال أحيانًا مصحوب بالدم، والدوار أو الإغماء، وأحيانًا ضيق النفس حتى مع وجود أنفاس قليلة، ويجب تقييم أي عرض غير عادي بسرعة.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
يزيد خطر الانصمام الرئوي في وجود عوامل مثل الجلوس الطويل أثناء الرحلات الجوية أو العمل المكتبي، والجراحة الحديثة أو الدخول للمستشفى، وفترة الحمل أو ما بعد الولادة، والتدخين، والبدانة، وتاريخ الإصابة بالجلطات الدم.
علاج الانسداد الرئوي
يبدأ العلاج فورًا باستخدام مضادات التخثر لمنع تكون جلطات إضافية، وتُستخدم أدوية إذابة التخثر في الحالات الشديدة، إضافة إلى الأكسجين والرعاية الداعمة. وتؤكد الإرشادات أهمية المتابعة مع العيادة خلال أسبوع من الخروج من المستشفى، ثم لقاء خلال ثلاثة أشهر لمراجعة خطة العلاج وتحديد مدة الاستمرار في تناول مميعات الدم وإجراء الفحوصات اللازمة لمتابعة التطور.
طرق الوقاية من جلطات الدم
يمكن تقليل الخطر عبر تغييرات بسيطة في نمط الحياة مثل الحفاظ على نشاط بدني منتظم وتجنب فترات طويلة من الركود، والحفاظ على رطوبة الجسم أثناء السفر، والتحرك المتكرر أثناء الرحلات الطويلة، والحفاظ على وزن صحي، والالتزام بالنصائح الطبية إذا كنت ضمن فئة المعرضين للخطر.
