إرشادات صيام رمضان لمرضى الجهاز الهضمي والكبد وفق الدكتور رضا الوكيل
يؤكد الدكتور رضا الوكيل أن الصيام في شهر رمضان ليس متاحاً للجميع، بل يعتمد على نوع المرض وشدته، وتوجد حالات يسمح فيها بالصيام مع الالتزام بضوابط محددة.
يُسمح لمرضى القولون العصبي بالصوم لأنه قد يساعد في تنظيم عمل القولون عند تنظيم مواعيد الوجبات، مع مراعاة تجنب الأطعمة الحريفة والتوابل والمخللات والفجل والجرجير والأطعمة المسبكة والمقليات مثل الطعمية والفلفل المقلي والباذنجان والبقوليات والمشروبات الغازية، وعدم الإفراط في شرب الشاي والقهوة أثناء الوجبات وعدم الإكثار من الماء أثناء تناول الوجبات، كما أن من المستحب تقليل المقليات خلال رمضان.
ينصح مرضى الارتجاع المعدي بالالتزام بتناول مضادات الحموضة وأدوية تثبيط إفراز الحامض وفق مواعيدها، وتجنب ملء المعدة في وجبتي الإفطار والسحور، وتوزيع الوجبات على وجبات خفيفة بينهما، والابتعاد عن الحمضيات والمشروبات الغازية والأطعمة المسبكة والوجبات السريعة، وتجنب المسكنات وأدوية الروماتيزم، وعدم الإفراط في الشاي والقهوة والنسكافيه والكنافة والقطايف، مع التنبيه إلى أن اليانسون والنعناع قد يزعجان أعراض الارتجاع.
وفيما يخص مرضى تليف الكبد القادرين على تحمل الصيام، فيُسمح لهم بالصوم بشرط قدرة المريض على التحمل وتقييم حالته الصحية خلال الشهر الكريم.
الحالات المحظورة للصيام مؤقتاً أو كلياً
يُمنع الصيام في حالات قرحة المعدة والاثني عشر الحادة حتى شفاء القرحة تماماً.
يتعذر الصيام على المصابين بالإسهال الحاد والنزلات المعوية حتى الشفاء التام لتجنب الجفاف وعدم توازن أملاح الدم وهبوط الضغط.
يُعتبر الصيام غير مسموح للمصابين بأورام الجهاز الهضمي المصحوبة بفقدان وزن وهزال أو القيء أو الإسهال المزمن، ولا يجوز لهم الصوم على الإطلاق.
يُمنع الصيام في التهاب الكبد الحاد حتى تمام الشفاء.
يمنع الصيام على الذين يعانون من ارتفاع شديد في نسبة الصفراء وإنزيمات الكبد في إطار التهاب الكبد المزمن.
يُمنع الصيام أيضاً لمرضى تليف الكبد غير المتكافئ مع وجود ارتفاع الصفراء ونوبات الغيبوبة أو الاستسقاء، أو الذين يعالجون بمدرات البول، أو الذين عانوا من نوبة نزف هضمي حديثة.
يُمنع مرضى سرطان الكبد الذين يتلقون علاجات بالأدوية أو الإشعاع من الصوم حتى تستقر حالتهم.
يوصى مرضى الإسهال المزمن، مثل الالتهاب التقرحي المزمن، بالامتناع عن الصوم وفقاً لشدة الأعراض وقدرة المريض على التحمل.
