ابدأ بالكشف المبكر عن مرض الكلى المزمن واعتبره خطوة حاسمة للتحكم في المرض، فهو يمكن السيطرة عليه بالعلاج واتباع نصائح الطبيب، بينما تتفاقم المشكلة مع تقدم المرض وتدهور وظائف الكلى.
مراحل أمراض الكلى المزمنة
المرحلة 1: تلف الكلى مع وظيفة طبيعية (معدل الترشيح الكبيبي 90 أو أعلى)
يحدث في هذه المرحلة تلف بسيط في الكلى مع حفاظها على وظيفة الترشيح الكبيبي الطبيعية، وقد لا تظهر أعراض ملحوظة آنذاك، ويكون الرصد المنتظم وتعديل نمط الحياة والسيطرة على الأمراض المصاحبة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ضروريين لمنع تفاقم المرض.
المرحلة 2: مرض الكلى المزمن الخفيف (معدل الترشيح الكبيبي 60-89)
يتسم هذا المستوى بتلف كلوي طفيف وانخفاض بسيط في وظائف الكلى، ورغم أن الأعراض قد تكون غائبة، فإن الفحوصات الدورية تساهم في متابعة صحة الكلى، ويُعد تعديل نمط الحياة والتحكم في ضغط الدم أمراً بالغ الأهمية، وقد يوصي مقدمو الرعاية بتغييرات غذائية.
المرحلة 3: مرض الكلى المزمن المعتدل (معدل الترشيح الكبيبي 30-59)
تنخفض وظائف الكلى بشكل ملحوظ في هذه المرحلة، وقد تظهر أعراض مثل التعب والتورم وتغيرات في كمية البول، وتنقسم المرحلة إلى 3أ (45-59) و3ب (30-44)، وقد يحتاج المرضى إلى مراقبة أكثر تواترًا وتناول أدوية للسيطرة على الأعراض ومنع ضرر إضافي.
المرحلة 4: مرض الكلى المزمن الحاد (معدل الترشيح الكبيبي 15-29)
تتدهور وظائف الكلى بشكل شديد في هذه المرحلة وتصبح الأعراض أكثر وضوحًا مثل الإرهاق واضطرابات النوم وتورم في أجزاء مختلفة من الجسم، غالباً ما يُحال المرضى إلى أخصائي أمراض الكلى لتلقي رعاية متخصصة، وتبدأ مناقشات حول غسيل الكلى أو زراعة الكلى، وتكون إدارة المضاعفات مثل فقر الدم وأمراض العظام مهمة.
المرحلة 5: مرض الكلى في المرحلة النهائية (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 15)
تعد المرحلة الأخيرة من مرض الكلى المزمنة، وتفقد الكليتان قدرتهما على تصفية الفضلات بفعالية، وقد يحتاج المرضى إلى غسيل الكلى أو زراعة الكلى للبقاء على قيد الحياة، وتكون الأعراض شديدة مثل الغثيان والضعف والاحتباس الكبير للسوائل، وتكون الرعاية الشاملة ضرورية لتحسين جودة الحياة.
أهمية الكشف المبكر والعلاج
يمكن للكشف المبكر عن مرض الكلى المزمن أن يغير مسار المرض بشكل كبير، فالفحوصات الدورية خاصة للأشخاص الأكثر عرضة للخطر مثل المصابين بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم أو وجود تاريخ عائلي لأمراض الكلى تسهّل التدخل المبكر.
قد يوصي مقدم الرعاية بتغييرات في نمط الحياة مثل نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، والإقلاع عن التدخين، وإدارة الوزن، وتناول أدوية ضغط الدم وفق توجيهات الطبيب.
