أنواع آلام أسفل الظهر
يظهر الألم الحاد فجأة ويستمر لأيام أو أسابيع غالباً نتيجة إجهاد أو التواء عضلات أسفل الظهر، ويحدث الإجهاد حين تُشَدّ العضلات والأوتار أكثر من قدرتها، في حين يشير الالتواء إلى تمزق الأنسجة المحيطة بالمنطقة القطنية. في الحالات الشديدة قد يتحول الألم إلى مزمن إذا لم يُعالج بشكل صحيح.
ينشأ انزلاق وتمزق الأقراص عندما يندفع جزء من القرص خارج موضعه نتيجة إصابة أو وضعية غير سليمة أو رفع أوزان ثقيلة، فيضغط على الأعصاب مسبباً ألماً ينتشر إلى الساقين ويعرف بعَرَق النسا، وعادةً ما تتحسن الحالة خلال ستة أسابيع، إلا أن الحالات الشديدة تحتاج تدخلاً طبياً.
تُعد الحالات المزمنة عندما يستمر الألم لأكثر من 12 أسبوعاً، وقد تنجم عن مشاكل هيكلية في العمود الفقري مثل جنف أو قصر أو تحدب، أو كسور فقرات نتيجة هشاشة العظام، أو تآكل الأقراص أو التهاب المفاصل، أو حالات انزلاق الفقرات أو تضيق العمود، وقد يظهر أيضاً وجود أورام تؤثر في الفقرات.
طرق العلاج والرعاية
ابدأ بوضع كمادات ثلج على موضع الألم خلال 48-72 ساعة الأولى لتخفيف الالتهاب، ثم استخدم الحرارة الدافئة بعد ذلك لتخفيف التشنجات، واعتنِ بالاسترخاء والحمام الدافئ مع وضع وسادة بين الركبتين أو تحت الركبتين لدعم العمود الفقري.
يوصي الطبيب باستخدام مسكنات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو مرخيات عضلية، أو حقن مخففة للألم والالتهاب في الحالات الأكثر شدة.
يساعد العلاج الطبيعي في تقوية عضلات الظهر والبطن وتحسين الوضعية من خلال تمارين الإطالة وتدريبات العضلات الأساسية، إضافة إلى التدليك والتحفيز الكهربائي للأعصاب لتخفيف الألم.
في الحالات الشديدة قد تتطلب الجراحة إزالة جزء من القرص، أو استبدال قرص تالف، أو دمج فقري، كما قد تشمل الإجراءات توسيع القناة العصبية أو التحفيز الكهربائي للحبل الشوكي لتخفيف إشارات الألم.
الوقاية وإدارة الألم
احرص على الحفاظ على وضعية صحيحة أثناء الجلوس والوقوف وممارسة تمارين منخفضة التأثير مثل المشي أو السباحة بانتظام، وقِو عضلات البطن والظهر لتوفير دعم أفضل للعمود الفقري، وتعلم رفع الأشياء بشكل صحيح عبر ثني الركبتين واستخدام عضلات الساقين مع الحفاظ على استقامة الظهر وتجنب الالتواء أثناء الرفع، كما عدّل مكان العمل لضمان ارتفاع مناسب للشاشة واستخدام كرسي داعم للظهر مع الحفاظ على زاوية الركبتين أعلى من الوركين.
