يرصد كثير من الرجال بعد تجاوز سن الخمسين تغيرات واضحة في نمط التبول، مثل زيادة التكرار أو ضعف تدفق البول.
قد تبدأ الأعراض بسيطة وتظهر كالإيقاظ ليلاً للتبول أو ضعف التدفق، ثم تتطور وتصبح علامات تحذيرية تشير إلى مشاكل صحية أوسع.
التغيرات البولية في هذه المرحلة غالباً ما تكون بسبب تضخم البروستاتا الحميد، وهي حالة تصيب نحو ثلث الرجال فوق سن الخمسين.
تحدث البروستاتا النامية تدريجيًا وتضغط على مجرى البول ما يعيق تدفق البول بشكل طبيعي.
من أعراض التضخم: كثرة التبول خلال النهار، ضعف تدفق البول، صعوبة بدء التبول، التبول المتقطع، والشعور بأن المثانة لم تفرغ تمامًا، مع الاستيقاظ ليلاً للتبول.
رغم أن هذه الأعراض قد تكون مزعجة، إلا أنها غالباً قابلة للعلاج إذا تم اكتشافها مبكرًا.
الفرق بين التغيرات الطبيعية والعلامات الخطيرة
بينما تكون بعض التغيرات جزءاً من التقدم في العمر، توجد علامات تحذيرية تستدعي تقييمًا طبيًا عاجلاً.
وجود دم في البول أو شعور بحرقة أثناء التبول أو ألم شديد في الحوض أو تفاقم الأعراض بسرعة أو صعوبة شديدة تمنع ممارسة الحياة اليومية كلها علامات تستدعي فحصًا طارئًا.
هذه العلامات قد تشير إلى أمراض خطرة مثل سرطان البروستاتا أو سرطان المثانة أو التهابات المسالك البولية أو خلل وظيفي في المثانة المرتبط بأمراض أخرى.
كما يجب التعامل مع أي عرض يمنع السفر أو يزعج النوم باستمرار بسرعة وبجدية.
أسباب أخرى قد تؤدي إلى مشاكل التبول
إلى جانب التضخم الحميد للبروستاتا، يمكن أن تسبب حالات أخرى أعراض مشابهة.
التهاب البروستاتا هو حالة مؤلمة تسبب حرقانًا وألمًا في الحوض وإلحاحًا متكررًا للتبول.
قد يظهر سرطان البروستاتا بشكل واضح في المراحل المتقدمة، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال في الستينيات والسبعينيات، وربما يظهر في أواخر الأربعينيات والخمسينيات.
داء السكري واعتلال المثانة السكري ووجود أمراض عصبية مثل مرض باركنسون قد تؤثر على السيطرة على التبول وتسبب الإلحاح والتكرار حتى في غياب تضخم البروستاتا.
الإمساك وبعض الأدوية، مثل مدرات البول، يمكن أن تؤثر على كمية البول وتدفقه.
علامات تحذيرية إضافية ونصائح
تشير علامات تحذيرية إضافية إلى تضخم البروستاتا أو اضطرابات خطيرة مثل زيادة التكرار أو زيادة الجهد أثناء التبول أو التبول المتقطع أو الشعور بعدم اكتمال التبول أو الاستيقاظ ليلاً أكثر من مرة.
متى يجب زيارة طبيب المسالك البولية
يتحدد بدء العلاج عادة عندما تؤثر الأعراض سلبًا في جودة الحياة اليومية.
استشر الطبيب إذا ظهرت أعراض جديدة أو تفاقمت بسرعة أو أزعجت النوم معظم الليالي أو حدت من حركة الرجل اليومية وخطط السفر.
يصبح العلاج الدوائي ضروريًا في الحالات التي تتضمن إجهاداً أثناء التبول أو اضطراب الأنشطة اليومية بسبب الحاجة الملحة أو اضطرابات النوم بسبب التبول الليلي أو حدوث مضاعفات مثل التهابات المسالك البولية المتكررة أو احتباس البول.
