يعني وجود منطقة محددة داخل أنسجة الدماغ وتُعرف بالبؤرة أنها تمثل تغيرًا غير طبيعي في النسيج الدماغي، سواء بسبب عدوى أو اضطراب وعائي أو خلل مناعي أو إصابة مباشرة أو نمو خلايا بشكل غير منضبط. قد تكون البؤرة صغيرة أو واسعة، وقد تظل بلا أعراض في بعض الحالات أو تتسبب في اضطرابات عصبية بحسب حجمها ومكانها ونوع السبب الكامن وراءها. ووفقًا لمصدر طبي، لا يشير هذا المصطلح إلى مرض واحد بعينه بل يصف أي تغير غير طبيعي في نسيج المخ سواء كان ناتجًا عن عدوى أو خلل وعائي أو مناعي أو إصابة مباشرة أو نمو غير منضبط للخلايا.
الأسباب المحتملة
تتعدد العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور بؤر داخل الدماغ، ومن أبرزها الإصابات الرأسية الناتجة عن الحوادث القوية، والتهابات ميكروبية قد تصل إلى المخ من مناطق مجاورة مثل الجيوب الأنفية أو الأذن، واضطرابات مناعية تهاجم الغلاف الواقي للألياف العصبية، وخلل في تدفق الدم مما يؤدي إلى نقص التروية وموت الخلايا، والتعرض لمواد سامة أو تأثيرات كيميائية ضارة، وأورام قد تنشأ من خلايا الدماغ أو تنتقل إليه من أعضاء أخرى. في بعض الحالات قد يصعب تحديد السبب بدقة رغم إجراء الفحوصات المتقدمة.
الأعراض العصبية المرتبطة
تختلف العلامات السريرية حسب مكان البؤرة داخل الدماغ، فكل منطقة مسؤولة عن وظيفة محددة، فتظهر في الع عادة صداعًا مستمرًا، أو تيبسًا في الرقبة، أو اضطرابًا في الرؤية أو ألمًا حول العين، أو غثيان وفقدان شهية، وتغيرات في السلوك أو الذاكرة أو التركيز، وتشنجات أو نوبات، وارتفاع الحرارة عند وجود عدوى، وصعوبات في تحريك أحد الأطراف أو اختلالاً في التوازن. قد تظهر الأعراض فجأة كما في السكتة الدماغية، أو تتطور تدريجيًا في حالات أخرى.
أنواع شائعة من بؤر المخ
الخراج الدماغي هو تجمع التهابي يحتوي على صديد داخل أنسجة المخ غالبًا بعد انتقال عدوى من منطقة قريبة أو عقب جراحة ويُصرفه التدخل الطبي العاجل.
التشوهات الوعائية هي اضطراب خلقي في تكوين الشرايين والأوردة يؤدي إلى اتصال غير طبيعي بينها، ما يزيد خطر النزيف أو حدوث نوبات عصبية.
الاحتشاء الدماغي يحدث عندما ينقطع وصول الدم إلى جزء من المخ، فتُتلف الخلايا نتيجة نقص الأكسجين وهو سبب شائع لبؤر مفاجئة.
الشلل الدماغي ناجم عن تلف يحدث قبل الولادة أو أثناءها، ويؤثر في القدرة الحركية للطفل؛ لا تتفاقم الإصابة مع الزمن لكنها تترك أثرًا دائمًا على الحركة والتنسيق.
التصلب المتعدد حالة مناعية تصيب الغلاف العازل للأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي، فيظهر حينها مناطق تلف تعيق انتقال الإشارات العصبية.
الأورام هي كتلة خلوية غير طبيعية قد تكون حميدة أو خبيثة، وتنمو بشكل متباين حسب الموقع والحجم وتأثيرها يختلف وفقًا للمكان.
وسائل التشخيص
يعتمد الأطباء على فحص عصبي دقيق، إضافة إلى تقنيات التصوير مثل الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي لتحديد مكان البؤرة وطبيعتها، وقد تُطلب تحاليل دم للكشف عن عدوى أو اضطرابات مناعية، وأحيانًا تُؤخذ عينة نسيجية لتحديد نوع الخلايا.
أساليب العلاج
تختلف الخطة العلاجية حسب السبب وتشمل المتابعة الدورية إذا كانت البؤرة صغيرة وغير نشطة، التدخل الجراحي لإزالة كتلة أو تصريف تجمع التهابي، العلاج الإشعاعي أو أدوية تستهدف الخلايا غير الطبيعية في حالات الأورام، مضادات ميكروبية لعلاج العدوى، وأدوية تعدل نشاط الجهاز المناعي في الأمراض المناعية، وأدوية للسيطرة على التشنجات أو تخفيف الأعراض المصاحبة. والهدف من العلاج هو القضاء على السبب أو الحد من الأعراض أو منع المضاعفات وتحسين جودة الحياة.
