أهمية الستاتينات في الوقاية من أمراض القلب
ينبغي على مرضى القلب الذين يتناولون دواء الستاتينات أن يدركوا أن هذه الأدوية من الخيارات الأساسية للوقاية من أمراض القلب والشرايين، إذ تقلل إنتاج الكوليسترول في الكبد وتساعد على التخلص من الكوليسترول الضار في الدم، كما تعمل على تثبيت اللويحات وتخفيف الالتهاب داخل جدران الشرايين.
تؤكد هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية أن غالبية الأشخاص الذين وصف لهم هذا النوع من الأدوية سيستمرون في استخدامها بشكل دائم، وفي حال التوقف عن تناولها قد تعود مستويات الكوليسترول للارتفاع مع مرور الوقت. وبسبب انخفاض الكوليسترول، تقل مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية وتتحسن صحة الشرايين بشكل عام.
يصعب اكتشاف ارتفاع الكوليسترول مبكرًا، إذ لا تظهر أعراضه عادة إلا بعد تفاقم الوضع، لذا تُعد الستاتينات أداة أساسية للوقاية وتجنب تفاقم التصلب وتضييق الشرايين.
التفاعل مع الجريب فروت والحمضيات
يجب على المرضى أن يدركوا أن بعض الأطعمة والمشروبات قد تتفاعل مع الستاتينات، وعلى رأسها فاكهة الجريب فروت وعصيرها، بسبب وجود مركبات كيميائية قد تعطل عمل الإنزيم CYP3A في الأمعاء وتزيد امتصاص الدواء في الدم، ما قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة في بعض الحالات.
يُهاجم الدواء في الأمعاء بواسطة إنزيم CYP3A قبل دخوله إلى مجرى الدم، وتحتوي الجريب فروت على فورانوكومارين تثبط هذا الإنزيم، ما يؤدي إلى ارتفاع امتصاص الدواء وربما حدوث تأثير سام، وهو ما يفسر توصية بعض الخبراء بتجنب الجريب فروت تمامًا أثناء استخدام أنواع معينة من الستاتينات.
مع ذلك، لا تتأثر جميع أدوية الستاتين بالجريب فروت، لذا قد يوصي الطبيب بإبدال الدواء بآخر أكثر أمانًا أو بتقليل التناول تدريجيًا للجريب فروت، وتختلف التوصيات بين تجنبه تمامًا وتناوله من حين لآخر، ويجب ألا يقوم المريض بأي تغيير في الجرعة أو النظام العلاجي دون استشارة الطبيب.
ولا يُعرَف بدقة مقدار الجريب فروت الذي قد يسبب تفاعلًا ضارًا، فبعض الأشخاص قد يتحملون كوبًا واحدًا من العصير بلا مشاكل، بينما يحتاج آخرون إلى كميات أكبر ليظهر التأثير. ويمكن للمرضى الذين يتناولون الستاتينات الاستمتاع عادةً بالبرتقال والحمضيات الأخرى، لكن يُنصح باختيار أنواع آمنة مثل البرتقال الأحمر، والكليمنتين، والليمون، والليمون الأخضر، واليوسفي لتقليل أي مخاطر تفاعل.
