يُعد الصرع مرضاً مزمناً يسبب نوبات متكررة نتيجة إشارات كهربائية غير طبيعية تنتجها خلايا دماغية متضررة، وتؤدي نوبة الصرع إلى زيادة مفاجئة في النشاط الكهربائي داخل الدماغ. وتتشابك أعراض النوبات مع تغيرات في مستوى الوعي والتحكم العضلي والإحساس والمشاعر والسلوك، وفق مصادر طبية موثوقة مثل كليفلاند كلينك.
أنواع الصرع
نوبات صرع بؤرية
تبدأ النوبات البؤرية في منطقة واحدة من الدماغ، وكانت تعرف سابقاً بالنوبات الجزئية. النوبة البؤرية الواعية تعني أنك تبقى مستيقظاً وواعياً أثناء النوبة، وقد تشمل أعراضاً كالتغيرات في الحواس مثل التذوق أو الشم أو السمع، وتغيرات في المشاعر، وارتعاشاً عضلياً لا إرادياً، ورؤية أضواء وامضة أو شعوراً بالدوار.
أما النوبات البؤرية المصحوبة بفقدان الوعي فتعني حدوث تشوش أو فقدان للوعي أثناء النوبة، وتظهر عادة حركات متكررة مثل رمش العين أو لعق الشفاه أو حركة المضغ أو فرك اليدين أو حركات الأصابع.
نوبات صرع معممة
تؤثر النوبات المعممة على شبكة واسعة من الخلايا في جانبي الدماغ في الوقت نفسه، وهناك ستة أنواع رئيسية. فالنوبات الغياب تُسبّب نظرة شاردة أو ذهولاً لفترة قصيرة وترافقها أحياناً حركات خفيفة كرمش الجفن أو حركات الشفاه وتُشخَّص غالباً في الأطفال وتستمر لبضع ثوانٍ فقط. وتُعرَف النوبات الارتخائية بفقدان التوتر العضلي وقد يسقط المصاب باقة قصيرة من السقوط. وتُعاني غالباً من توتر أو تيبس مفاجئ في العضلات في النوبات التوترية التي قد تؤدي إلى السقوط. وتحدث النوبات الارتجاجية كإيقاعات متكررة من الانقباضات والارتعاشات. وتُعد النوبات التوترية الرمعية مزيجاً من التوتر والارتعاش، مع فقدان للوعي وحدوث سقوط وتيبس وتشنج يستمر غالباً بين دقيقة وخمس دقائق. أما النوبات الرمعية العضلية فتصدر منها ارتعاشات عضلية قصيرة تشبه صدمة كهربائية وتستمر لبضع ثوانٍ عادة.
المحفزات
تشمل المحفزات الشائعة للصرع الإجهاد والضغط النفسي وفقدان النوم وعدم انتظامه، واضطرابات النوم مثل انقطاع النفس أثناء النوم، والتغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية، والمرض أو الحمى، وأضواء وامضة أو أنماط ضوئية، ونقص التغذية أو تفويت الوجبات، ونقص السوائل والجفاف، والإجهاد البدني المفرط، والكافيين كمنبه شائع، وأوقات محددة من النهار.
علامات وأعراض النوبات
تشمل العلامات الأساسية فقدان مؤقت للوعي أو الإدراك، وحركات عضلية لا إرادية، ونظر فارغ، وارتباك مؤقت، وتغيرات حسية في السمع أو البصر أو التذوق أو الشم، ومشاكل في الكلام والفهم، واضطراب في المعدة، وموجات من الحرارة أو البرودة، وأحياناً حركات مص الشفاه أو المضغ أو فرك اليدين وأصابعها، إضافة إلى أعراض نفسية مثل الخوف والرهبة والقلق، وارتفاع معدل ضربات القلب والتنفس، وغالباً ما يظهر النوع نفسه من النوبات بشكل مشابه من مرة لأخرى.
العلاج
يُعالج الصرع باستخدام أدوية مضادة للنوبات، وأحياناً مع حمية غذائية خاصة، وربما الجراحة في بعض الحالات. وتساعد الأدوية في السيطرة على النوبات لدى نسبة كبيرة من المصابين، وتوجد أكثر من عشرين دواءً معتمداً من الجهات الصحية المختلفة، وقد يجرب الطبيب دواء واحداً أو أكثر أو مزيج من الأدوية للوصول إلى العلاج الأنسب.
أدوية مضادة للاختلاج
تساعد الأدوية المضادة للاختلاج في السيطرة على النوبات لدى نحو 60 إلى 70% من المصابين، وتُختار العلاجات وفقاً لنوع النوبة واستجابتك السابقة للحبوب وللحالات الطبية الأخرى ولتفاعل الدواء مع أدوية أخرى وللآثار الجانبية المحتملة ولعُمرك وصحتك العامة.
