يعاني التهاب حول الظفر من عدوى تصيب الظفر وتؤثر على الجلد المحيط به، وتحدث غالباً بسبب بكتيريا أو فطريات، وتؤدي إلى ألم وتورم واحمرار في طيّة الظفر واحتقان في الجلد المجاور.
أنواع التهابات الأظافر
التهابات الأظافر حول الظفر تصيب طياته الجانبية والجلد قرب قاعدة الظفر وتكون حادة أو مزمنة، وغالباً تكون الحادة بكتيرية بينما المرتبطة المزمنة ترتبط غالباً بالفطريات أو المهيجات الكيميائية.
التهابات الأظافر البكتيرية
يكون الأصل البكتيري هو السبب، وتبقى المكورات العنقودية الذهبية أكثر الأسباب شيوعاً، وتدخل البكتيريا إلى طيات الظفر عبر إصابة في الإصبع أو ظفر ممزق أو وجود ظفر نامٍ أو قضم الأظافر أو تلف الجلد نتيجة أعمال التجميل أو الأظافر الاصطنائية، ويمكن أن يؤدي الالتهاب الحاد إلى ظهور جيب من القيح وخراج يحتاج إلى تفريغه من قبل الطبيب.
التهابات الأظافر الفطرية
يرتبط الالتهاب المزمن في الغالب بفطارة الأظافر، وتسمى فطار الأظافر، وقد ينتشر إلى طيات الظفر وتصبح المشكلة صعبة العلاج وتستمر التورم، وتوجد فطريات مثل Trichophyton rubrum وتراه أحياناً مع المبيضات البيضاء.
أسباب غير معدية
قد يكون التهاب ما حول الظفر المزمن ناتجاً عن التهاب الجلد التماسي المهيّج، وهو تفاعل مناعي مع مهيجات تلامس الجلد، ما يؤدي إلى تورم واحمرار مزمنين؛ وتنتج عن منظفات وصابون ومذيبات ومواد كيميائية مستخدمة في الأعمال المنزلية والصناعية مثل غسل الأواني والزهور والخبازة وسباحة العملاء ورياضة وأعمال النظافة.
أعراض التهاب ما حول الظفر
يشمل المرض ألم وتورماً وحساسية في الجلد المحيط بالظفر، ووجود احمرار ودفء عند اللمس، وإفرازات قيحية وتكوّن خراج تحت طية الظفر، وإذا ترك دون علاج قد يظهر انتفاخ ونتوءات وتغير لون الظفر إلى الأصفر أو الأخضر، وقد يصبح جافاً وهشاً أو ينفصل عن فراش الظفر وتكون الأظافر اليدوية أكثر عرضة من أظافر القدمين.
العلاجات المنزلية والتدخّل الطبي
لا تحتاج بعض حالات الالتهاب الحاد إلى دواء بنيوي، ويمكن أن يساهم النقع في ماء دافئ عدة مرات يومياً في تخفيف الألم وتسهيل تصريف بعض الصديد، كما قد يوصي الطبيب باستخدام مضادات حيوية موضعية كخيار أول، وتكون المضادات الحيوية الفموية عادةً خياراً ثانياً فقط في حالات فشل العلاجات الموضعية أو وجود مضاعفات أو عدوى مزمنة.
علاج التهاب الظفر المزمن
يختلف العلاج حسب شدة الأعراض وسببها، فيستخدم غالباً الستيرويدات الموضعية مرتين يومياً لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وتُستخدم مضادات الفطريات الموضعية مرة أو مرتين يومياً لمدة شهر أو أكثر، وتُستخدم مضادات الفطريات الفموية في حالات العدوى الشديدة بفطر المبيضات البيضاء، وقد يلجأ الأطباء إلى حقن الستيرويد داخل الآفة في حالات الالتهاب الشديد عندما تفشل العلاجات الأخرى.
كيفية الوقاية من التهابات الأظافر
يمكن تقليل الخطر بتجنب إلحاق الضرر بطيات الظفر، والحفاظ على أظافر اليدين قصيرة واستخدام مقص حاد، وقص أظافر القدمين بشكل مستقيم لمنع نموها تحت الجلد وتجنب الأحذية الضيقة، والامتناع عن قضم الأظافر أو نزع الجلد حولها، وعدم دفع الجلد حول الظفر للخلف بعنف عند التجميل، وتطبيق مرطب بعد غسل اليدين للحفاظ على رطوبة الجلد، وتجنب التعرض المطول للمنظفات والمواد المهيجة أو ارتداء قفازات مطاطية لحماية اليدين من الجفاف والتعرض المستمر للمواد الكيميائية.
