يُعد ارتفاع إنزيمات الكبد من المشاكل الصحية الشائعة وقد يكون ارتفاعها مؤقتاً أو علامة على حالة كبدية مثل التهاب الكبد أو أمراض الكبد المتقدمة، كما أن بعض الأدوية قد تسبب زيادة في هذه الإنزيمات.
ما هي إنزيمات الكبد
تشير إنزيمات الكبد إلى بروتينات تسرع التفاعلات الكيميائية في الجسم وتشارك في وظائف حيوية مثل إنتاج الصفراء، وتخثر الدم، وهضم الطعام والتخلص من السموم، كما تساهم في مكافحة العدوى وتفعيل بعض المواد في الدم.
ومن الإنزيمات الكبدية الشائعة: الفوسفاتاز القلوي ALP، ونقلة أمين الألانين ALT، ونقلة أمين الأسبارتات AST، وإنزيم جاما جلوتاميل ترانسفيراز GGT. وعندما يصاب الكبد، يطلق الماء الإنزيمات في مجرى الدم، وتكون الأكثر شيوعاً ALT أو AST كعلامة على التلف الكبدی.
لماذا يفحص الأطباء إنزيمات الكبد
يفحص الطبيب هذه الإنزيمات عادة عبر فحص وظائف الكبد كاختبار دم روتيني إذا كنت معرضاً لخطر أمراض الكبد أو كنت تشكو من أعراض تلف الكبد، وهو يساعد في تقييم صحة الكبد وكشف وجود مشاكل مبكّرة.
يُستخدم الاختبار كأداة توجيه لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المتابعة أو التحاليل أو التصوير لتحديد سبب الارتفاع ومدة بقائه.
ما الذي يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد
يمكن أن تكون أمراض الكبد والحالات الطبية والعدوى أو الأدوية مسؤولة عن ارتفاع الإنزيمات. من الأسباب الشائعة وجود مرض الكبد الدهني، ومرض ترسب الأصبغة الدموية، والتهاب الكبد بأنواعه (أ، ب، ج)، والتهاب الكبد الكحولي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، إضافة إلى تأثيرات المكملات العشبية وفيتامينات وممارسات قد تعطي نتائج غير طبيعية.
تشمل أسباب إضافية نقص ألفا-1 أنتيتربسين، والسرطان، ومرض السيلياك، وتليف الكبد، وانحلال الدم، ومتلازمة الأيض، وحالات العضلات كالتهاب العضلات المتعدد، وأمراض الغدة الدرقية، ومرض ويلسون، والتهاب القنوات الصفراوية المصلب الأولي، وتليف الكبد الصفري الأولي.
ما هي عوامل الخطر لارتفاع إنزيمات الكبد
تشمل عوامل الخطر وجود أدوية أو أعشاب أو مكملات غذائية قد تؤثر في الكبد، ووجود داء السكري، وتاريخ عائلي لأمراض الكبد، والتعرض لالتهاب الكبد أو عدوى كبدية سابقة.
أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
غالباً لا تظهر أعراض عند ارتفاع الإنزيمات بشكل عابر، أما إذا كان ارتفاعها بسبب تلف الكبد فقد تلاحظ آلاماً بالبطن، وبولاً داكناً، وإرهاقاً شديداً، واصفراراً في الجلد أو العينين، وبرازاً فاتح اللون، وفقدان الشهية، والغثيان والقيء.
علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
في نحو ثالث من الحالات قد تعود مستويات الإنزيمات إلى وضعها الطبيعي خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع، أما إذا استمرت الارتفاعات فقد يحتاج الطبيب إلى مزيد من تحاليل الدم وربما فحوصات تصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد السبب وتتبع التغيرات.
الوقاية من ارتفاع إنزيمات الكبد
لا يمكن دائماً الوقاية من بعض الحالات المؤدية لارتفاع الإنزيمات، لكن يمكن اتباع إجراءات للحفاظ على صحة الكبد: تجنب مشاركة الإبر أو الأدوات الملوثة بالدم، اتباع نظام غذائي صحي، الحصول على لقاحات التهاب الكبد A وB، ضبط سكر الدم في حال وجود داء السكري، إبلاغ الطبيب عن أي أدوية أو أعشاب أو مكملات غذائية تتناولها، الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
