ما هو العصب الخامس
يحدث ألم العصب الخامس نتيجة خلل أو تهيج في العصب المسؤول عن الإحساس في مناطق الوجه المختلفة، وغالبًا ما يصيب الأشخاص فوق سن الخمسين، لكنه قد يظهر في أعمار أصغر في بعض الحالات. ويعد العصب الخامس أحد الأعصاب القحفية الرئيسية، ويتفرع إلى ثلاثة فروع: الفرع العلوي يغذي الجبهة والعين، الفرع الأوسط يغذي الخد والأسنان العلوية، والفرع السفلي يغذي الفك السفلي والذقن. ويتحكم هذا العصب في الإحساس بالألم واللمس والحرارة في الوجه.
أهم أسباب ألم العصب الخامس
تشير الدراسات إلى أن الأسباب قد تشمل ضغط أحد الأوعية الدموية على العصب الخامس وهو السبب الأكثر شيوعًا، حيث يؤدي الاحتكاك المستمر إلى تلف الغلاف الواقي للعصب. كما يزداد الخطر مع التقدم في العمر. قد يلعب مرض التصلب المتعدد دورًا في تلف الغلاف العصبي، كما توجد أورام أو تكيسات قريبة من العصب تضغط عليه وتؤدي إلى تهيجه. في حالات نادرة قد تساهم إصابات الوجه أو جراحات الأسنان، كما قد تؤثر السكتات الدماغية أو الالتهابات العصبية على الأعصاب القحفية.
أعراض ألم العصب الخامس في الوجه
تظهر الأعراض بشكل مفاجئ وتختلف شدتها، فتشمل نوبات ألم شديدة ومفاجئة في الوجه، إحساسًا يشبه الصعقة الكهربائية، وغالبًا ما يكون الألم في جهة واحدة من الوجه. يحفز الألم لمس الوجه أو الحلاقة أو تنظيف الأسنان، وتتكرر النوبات عدة مرات يوميًا، وتوجد فترات هدوء مؤقتة بينها، وتزداد شدة وتكرار الألم مع مرور الوقت إذا لم يُعالج.
كيفية تشخيص ألم العصب الخامس
يتم التشخيص بناءً على وصف المريض لطبيعة الألم، والفحص العصبي، والتصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد وجود أورام أو تصلب متعدد.
طرق علاج ألم العصب الخامس
العلاج الدوائي هو الخيار الأول، ويشمل أدوية مضادة للتشنجات العصبية وأدوية تقلل الإشارات العصبية المسببة للألم، وفي بعض الحالات قد تُستخدم مرخيات عضلية. في حال فشل الأدوية، يُمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي لإبعاد الأوعية الدموية الضاغطة عن العصب أو لتدمير جزء من العصب لتخفيف الألم. كما يوجد العلاج الإشعاعي الموجه (جاما نايف) وعلاجات مساندة مثل العلاج الطبيعي وتقنيات الاسترخاء، مع تجنب المحفزات مثل الهواء البارد أو الضغط على الوجه.
