يعاني كثير من الأشخاص من ألمٍ خفيف أو حاد في الجانب الأيمن من البطن، أسفل الأضلاع اليمنى، يظهر بعد تناول الطعام.
قد يخطئ بعضهم في تشخيصه كحرقة أو عسر هضم، لكن أسبابه الرئيسية غالبًا مرتبطة بالمرارة أو بالكبد والقنوات الصفراوية، وقد تكون أحيانًا مرتبطة بأمراض الكلى أو البنكرياس أو الأمعاء الغليظة.
فهم دور المرارة
تخزن المرارة الصفراء التي يفرزها الكبد وتفرزها مع كل وجبة إلى الأمعاء الدقيقة عبر انقباضها، مما يساعد في هضم الدهون.
من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لألم البطن بعد الأكل هي حصوات المرارة، وهي حالة تعرف بداء الحصى المراري. كما قد تظهر العلامات كعسر الهضم والامتلاء والغازات، خاصةً بعد وجبات دسمة.
قد يشعر المريض أيضًا بألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وقد يمتد إلى الظهر، وقد يصاحبه قيء أو حمى إذا سُدّ عنق المرارة بحصاة. وفي حال لم يُعالج مبكرًا، قد يتطور الأمر إلى تكون صديد داخل المرارة أو تمزّق في جدارها مما قد يسبب التهاب الصفاق في الحالات الشديدة.
مضاعفات خطيرة ومهددة للحياة
عندما تنتقل الحصوات إلى القناة الصفراوية المشتركة قد يظهر اليرقان مع ارتفاع الحرارة وتفاقم الأعراض.
ومن المضاعفات الخطيرة أيضًا التهاب البنكرياس إذا سُدّت الحصاة القناة البنكرياسية.
التهابات الكبد واليرقان
التهاب الكبد الناتج عن عدوى فيروسية هو السبب الأكثر شيوعًا لليرقان المصاحب للحمى وفقدان الشهية. إذا شعرت بفقدان الشهية مع ارتفاع في الحرارة واصفرار البول أو العينين، فربما يكون ذلك بسبب التهاب الكبد.
أسباب أخرى للألم في الجانب الأيمن من البطن بعد تناول الطعام
لا يعزى كل ألم في الجانب الأيمن إلى أمراض الكبد والقنوات الصفراوية؛ فقد تسبب التهابات المعدة أو قرحة المعدة أو الاثني عشر ألمًا بعد تناول الطعام، كما يمكن أن يسبب ألمًا في معدة فارغة وألمًا ليليًا، خاصةً عند وجود قرحة في منطقة البواب.
وقد تسبب حصوات الكلى في الجانب الأيمن ألمًا شديدًا في أعلى البطن والسفلي منه، مع قيء وحمى أحيانًا أو دم في البول. كما قد تُسبب حالات مثل الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الجنبي ألمًا في هذا الجانب.
كيف يشخّص الأطباء السبب؟
يتطلب التحديد إجراء فحوصات دم تشمل تعداد الدم الكامل، واختبارات وظائف الكبد والكلى، وقياس مستويات الأميليز والليباز، إضافة إلى الفحوص الشعاعية مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتنظير العلوي عند الحاجة.
نهج العلاج والخيارات الجراحية
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض والقضاء على السبب الجذري، مع مراعاة طبيعة المرض المصاحبة. في وجود أمراض في المرارة عادةً ما يتطلب استئصال المرارة الكامل، ويمكن إجراءه جراحيًا بالمنظار أو بالروبوت أو بالجراحة المفتوحة.
لماذا لا ينبغي تجاهل الألم في الجانب الأيمن بعد تناول الطعام؟
لا يجوز تجاهل هذا الألم، فبينما تكون المرارة السبب الأكثر شيوعًا، قد تظهر أعراض مشابهة في حالات أخرى، لذا يلزم التقييم المبكر لتجنب المضاعفات ومعالجة السبب الأساسي وراء الألم.
