أسباب قروح البرد الجلدية وسبل علاجها الفعالة

الأعراض

تبدأ الإصابة عادة بإحساس بسيط بالوخز أو الحرق في الجلد حول الشفاه، ثم خلال يوم أو يومين تتكوّن بثور صغيرة مليئة بالسوائل قد تندمج لاحقًا وتتحول إلى قرحة مؤلمة حول الفم والشفاه. تكون هذه المرحلة الأكثر عدوى، إذ يمكن أن ينتقل الفيروس بسهولة عبر التقبيل أو لمس القروح أو مشاركة أدوات الطعام وأحمر الشفاه. أحيانًا لا تقتصر الإصابة على الشفاه فقط، فقد تظهر القروح أيضًا على الأنف أو الذقن، داخل الفم أو على اللسان، حول العينين في حالات نادرة وتحتاج إلى عناية عاجلة، أو حتى على الأصابع نتيجة العدوى الذاتية عند لمس البثرة ثم الجلد.

الأسباب والعوامل التي توقظ الفيروس

عند الإصابة الأولية، يدخل فيروس الهربس البسيط إلى الخلايا العصبية ويستقر فيها كخُدْنَة دائمة، ومع أي ضغط على الجسم أو ضعف في المناعة يعود إلى النشاط من جديد. تشمل المحفزات التعرض الزائد للشمس، والإجهاد البدني أو النفسي، والحمّى أو عدوى أخرى، والتغيرات الهرمونية مثل الحيض أو الحمل، والإصابات أو الجراحات القريبة من الفم. هذه المحفزات لا تُسبب العدوى بحد ذاتها، لكنها تضعف دفاعات الجسم وتسمح للفيروس بالخروج من مخبئه إلى سطح الجلد.

الفرق بين قرحة البرد وقرحة الفم

على الرغم من الاسم المتشابه، فإن قرحة البرد تصيب الجلد حول الفم أو الأنف وتكون معدية بشدة لأنها تنتقل عبر التلامس المباشر، بينما قرحة الفم تظهر داخل الفم فقط، وليست معدية غالبًا وتعود لأسباب مثل جرح بسيط أو نقص فيتامينات.

التشخيص

يستطيع الطبيب عادة تحديد قروح البرد من خلال الفحص البصري نظرًا لخصائصها المميزة، لكن في حالات الشك أو وجود مواقع غير نمطية قد تؤخذ مسحة من سائل البثرة وتُرسل للمختبر للكشف عن وجود HSV-1، خاصة عندما تكون القروح غير نمطية أو في أماكن غير معتادة كالعينين أو الأعضاء التناسلية.

العلاج

لا يوجد حتى الآن علاج نهائي يقضي على فيروس الهربس البسيط، لكن مضادات الفيروسات تقلل من مدة ظهور القروح وتخفف الألم وتمنع العدوى. الخيارات تشمل الأدوية الموضعية، والأدوية الفموية التي تُقلل مدة النوبة، والعلاج الوريدي في الحالات الشديدة أو لدى من يعانون من ضعف المناعة. كما يمكن استخدام مسكنات الألم الموضعية التي تحتوي على ليدوكائين، والكمادات الباردة لتقليل الالتهاب والتورم، وتجنب فقع البثور لتفادي انتشار العدوى.

الوقاية

لمنع الانتقال والحد من تكرار النوبات، يجب تجنب التقبيل أو الاتصال المباشر أثناء وجود القروح، وعدم مشاركة الأكواب أو أدوات الطعام أو المناشف. استخدم مرطب شفاه يحتوي واقيًا شمسيًا (SPF 30) لتقليل تأثير الشمس، حافظ على النظافة وغسل اليدين بعد لمس الوجه، واعتنِ بتقوية المناعة عبر التغذية السليمة والنوم الكافي. إذا كان لديك أمراض تقلل المناعة مثل الإيدز أو السرطان أو الأكزيما الشديدة، فاستمر في متابعة الطبيب لأن هذه الحالات تزيد من احتمال تكرار القروح أو بطء التئامها.