ما هو الكيس الدهني؟
يتكوّن الكيس الدهني كيساً مغلقاً مملوءاً بمادة شبه دهنية تشبه القوام الكريمي أو الشمعي. ينشأ عادة في مناطق غنية بالغدد الدهنية مثل فروة الرأس والوجه والرقبة والظهر والمنطقة التناسلية، وعلى الرغم من أنه قد يبدو مزعجاً من الناحية الشكلية، فهو غالباً ما يكون غير سرطانياً وغير مؤذٍ. قد تظهر وجودة سطح الجلد نقطة سوداء صغيرة تمثل فتحة يتجمّع منها الزهم، ومع التهاب الكيس يمكن أن يخرج رائحة كريهة بسبب تفاعل البكتيريا مع الإفرازات.
الأسباب والعوامل المساعدة
تتكوّن الأكياس عندما تتعمّق خلايا الجلد الميتة داخل البشرة بدلاً من أن تتحرّر خارجها، فتتجمّع وتشكل كبسولة صغيرة تنتج مادة الكيراتين مع الزمن وتتحول إلى كيس دهني. وتزداد احتمالية الإصابة بعوامل عدة، منها حب الشباب المزمن الذي يؤدي إلى انسداد بصيلات الشعر، والإصابات الجلدية كالجروح والندوب الناتجة عن الحلاقة أو العمليات، والاضطرابات الهرمونية التي تزيد إفراز الغدد الدهنية، والوراثة التي تجعل العائلة أكثر عرضة لها، إضافة إلى ضعف العناية بالبشرة أو استخدام منتجات ذات زيوت تسد المسام. وفي حالات نادرة قد تكون عدوى فيروسية مثل HPV سبباً في ظهور أكياس مشابهة على اليدين أو القدمين.
الأعراض التي تستدعي الانتباه
تظهر الكيّسات عادة ككتلة غير مؤلمة، لكن وجود علامات التهاب أو عدوى يستدعي التدخل الطبي. يدل احمرار وسخونة الجلد المحيط بالكيس على وجود التهابية، وتزداد حجمه بسرعة أحياناً، ويشعر المريض بألم نابض عند اللمس، وقد يخرج إفرازات بيضاء أو صفراء ذات رائحة كريهة. قد يختفي الكيس تلقائياً في بعض الحالات، إلا أن الالتهاب أو الانفجار المفاجئ قد يزيد من مخاطر العدوى ويستدعي معالجة سريعة.
التشخيص
يعتمد الطبيب عادة على الفحص السريري لتحديد طبيعة الكتلة، حيث يلمس الكيس ويتحسس حركته ولينه وموقعه. وفي بعض الحالات قد يطلب فحص خزعة جلدية للتأكد من عدم وجود ورم خبيث. كما يُفضّل إخبار الطبيب بتاريخ الحالة ومتى ظهر الكيس للمرة الأولى، وهل توجد إصابات مماثلة في العائلة.
خيارات العلاج
يُفضّل في الحالات غير المؤلمة أو غير المزعجة أن يُترك الكيس دون علاج مع متابعة دورية. وإذا حدث التهاب أو ألم أو تورم فهناك عدة حلول: يمكن اللجوء إلى الحقن بالكورتيزون الموضعي لتخفيف الالتهاب والتورم، واستخدام المضادات الحيوية عند وجود عدوى بكتيرية. في أغلب الحالات يعتبر الاستئصال الجراحي الكامل الطريقة الأضمن لمنع تكرار الكيس، ويمكن استخدام العلاج بالليزر للأكياس الصغيرة في المناطق الحساسة أو الوجه لتقليل أثر الندوب. ويُحذر من محاولات تفريغ الكيس باليد أو الضغط عليه لأنها قد تؤدي إلى التهاب شديد أو تكون خراجاً تحت الجلد.
الوقاية والعناية بالبشرة
اتبع تنظيف البشرة باستمرار باستخدام غسول لطيف وخالٍ من الزيوت، وتجنب لمس الوجه أو عصر البثور، واستخدم أدوات حلاقة نظيفة دائماً. اختر مستحضرات تجميل غير مسببة انسداد المسام (non-comedogenic)، واتبع نظاماً غذائياً متوازناً يدعم صحة الجلد ويقلل الالتهاب. راقب كتلة جلدية قد تنمو بسرعة أو تتغيّر في الملمس أو اللون، وراجع الطبيب عند حدوث ذلك.
