أنواع أمراض القلب عند الأطفال والمراهقين
يتأثر الأطفال والمراهقون بأنواع مختلفة من أمراض القلب، مثل عيوب القلب الخلقية وتصلب الشرايين واضطرابات النظم وغيرها، وتؤثر هذه الحالات في وظائف القلب ونوعية الحياة حتى مع التقدم في العمر.
عيوب القلب الخلقية
تظهر عيوب القلب الخلقية نتيجة عيوب في تكون القلب منذ الولادة، وتضم أمثلةها اضطرابات صمامات القلب مثل تضيق الأبهر والصمام الأبهري، ومتلازمة نقص تطور الجانب الأيسر من القلب، وعيوب تشمل ثقوباً في الحاجز بين الحجرات وبين الشرايين الكبرى، بما في ذلك عيوب الحاجز البطيني والحاجز الأذيني والقناة الشريانية السالكة، إضافة إلى رباعية فالوت التي تجمع أربعة عيوب. قد تكون لهذه الحالات آثار طويلة الأمد وتُعالج عادة بالجراحة أو إجراءات القسطرة، وفي الحالات الشديدة قد تحتاج إلى زراعة قلب. يحتاج بعض المصابين إلى متابعة وعلاج مدى الحياة وفق حالة كل طفل.
التصلب الشرياني وأمراض الشرايين لدى الأطفال
يحدث تصلب الشرايين حين تتراكم ترسبات من الدهون والكوليسترول داخل جدران الشرايين، فيتصلب الوعاء وتضيق مجراه، ما يزيد خطر الجلطات الدموية والنوبات القلبية على المدى البعيد. رغم أن الأعراض ليست شائعة في مرحلة الطفولة، تشير بعض الأدلة إلى إمكانية البدء مبكراً لدى بعض الأطفال. تترافق العوامل مثل زيادة الوزن والسكر من النوع الأول أو الثاني وارتفاع ضغط الدم والعوامل الوراثية ومتلازمة التمثيل الغذائي مع زيادة الخطر. يجري فحص الأطفال للكشف عن ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم، وتُعالج غالباً عبر تغييرات في نمط الحياة مثل زيادة النشاط البدني وتعديل النظام الغذائي، وقد يتضمن العلاج أدوية وفق حالة الطفل.
اضطراب النظم القلبي
اضطراب النظم القلبي يعوق انتظام ضربات القلب ويمكن أن يؤثر في كفاءة ضخ الدم. قد يظهر لدى الأطفال أنواع عدة من اضطرابات النظم، منها تسارع القلب فوق البطيني وتسرع القلب وبطء القلب، إضافة إلى اضطرابات مثل طول مدة QT ومتلازمة وولف-باركنسون-وايت. تشمل الأعراض عادة الضعف والتعب والدوخة والإغماء وصعوبة الرضاعة في الرضع، وتختلف العلاجات حسب النوع وتأثيره على صحة الطفل.
مرض كاواساكي والتهاب الأوعية الدموية
مرض كاواساكي مرض نادر يصيب الأطفال غالباً دون سن الخامسة، ويتسبب في التهاب جدران الأوعية الدموية بما فيها الشرايين القلبية واليدين والقدمين والفم والشفتين والحلق. يمكن تشخيصه عادة بناءً على الأعراض التي تستمر لأربعة أيام على الأقل، مثل الحمى ولسان الفراولة وتغير لون اليدين والقدمين وظهور طفح واحمرار العين وتورم العقد اللمفاوية. قد يؤدي العلاج الفوري إلى الحد من المضاعفات، ويشمل العلاج عادةً استخدام الجلوبولين المناعي الوريدي وبشكل أحياناً الأسبرين والكورتيكوستيرويدات، وتحتاج الحالات إلى متابعة طبية مدى الحياة لمراقبة صحة القلب. قد تزداد أهمية متابعة القلب لدى الأطفال المصابين حتى بعد اختفاء الأعراض.
الإصابة بالتهاب التامور
تحدث عندما يلتهب الغشاء المحيط بالقلب (التامور) أو ينال عدوى، فتزداد كمية السوائل بين طبقتيه وتضعف قدرة القلب على ضخ الدم بشكل صحيح. قد تكون الأسباب جراحات إصلاح عيب خلقي وفداء القلوب، أو عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، كما قد ترتبط بأمراض مناعية ذاتية. تعتمد العلاجات على شدة المرض والعمر والحالة الصحية العامة للمريض.
أمراض القلب الروماتيزمية والحمى الروماتيزمية
يمكن أن تسبب عدوى بكتيريا المجموعة A القاطنة في الحلق التهاب الحلق العقدي والحمى القرمزية مرض القلب الروماتيزمي، ويظهر ذلك عادةً بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من العدوى، ما قد يلحق ضرراً دائماً بصمامات القلب وعضلة القلب نتيجة التهاب عضلة القلب. الوقاية تكون بمعالجة التهاب الحلق العقدي بالمضادات الحيوية بشكل فوري لتقليل المخاطر.
العدوى والتهاب عضلة القلب
يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية والبكتيرية والفطرية التهاب عضلة القلب، وهو ما يؤثر في قدرة القلب على ضخ الدم في جميع أجزاء الجسم. تُعد التهابات القلب أمراضاً نادرة وقد لا تظهر أعراضها بشكل واضح، وعند ظهورها تشبه أعراض الإنفلونزا من حيث التعب وضيق التنفس وألم الصدر. يتطلب العلاج عادةً أدوية وتدابير symptomatic وفق الحالة.
