ما علامات تلف الكبد وسبل الوقاية منه؟

يتطور الفشل الكبدي الحاد عندما يفقد الكبد وظيفته الأساسية بشكل سريع خلال أيام أو أسابيع، وغالباً ما يصيب أشخاصاً لا يعانون من أمراض كبد سابقة.

تعريف وأطر الفشل الكبدي الحاد

يُعد الفشل الكبدي الحاد حالة طارئة تقل فيها قدرة الكبد على أداء وظائفه الطبيعية بشكل حاد خلال فترة زمنية قصيرة، وهو أقل شيوعاً من الفشل الكبدي المزمن الذي يتطور تدريجيًا. وتستدعي هذه الحالة رعاية طبية سريعة في المستشفى، وقد يتطلب الأمر أحياناً زرع الكبد كخيار علاجي في بعض الحالات المتقدمة.

الأعراض

تشمل العلامات الشائعة اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)، وألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وتورم البطن أو الاستسقاء، وغثيانًا وقيئًا، وشعورًا عامًا بالتعب، واضطرابًا أو تشوشًا في التفكير مع النعاس، ورائحة فم كريهة أو حلوة، ورعشة.

متى تستدعي العناية الطبية؟

يجب طلب العناية الطبية فورًا عند ظهور اصفرار مفاجئ في العينين أو الجلد، أو حدوث ألم في الجزء العلوي من البطن، أو تغيّرات غير عادية في الحالة العقلية أو الشخصية أو السلوك، لأنها علامات على اضطراب حاد يستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا.

الأسباب

تشمل أبرز أسباب الفشل الكبدي الحاد تعاطي جرعة زائدة من الباراسيتامول، وهو السبب الأكثر شيوعاً في حدوث هذا الفشل، كما قد يحدث الفشل الحاد بعد جرعة كبيرة جدًا أو مع جرعات أعلى من الموصى بها لعدة أيام. كما أن التهاب الكبد الفيروسي A وB وE قد يسبب الفشل الحاد، إضافة إلى أمراض فيروسية أخرى مثل إبشتاين-بار والفيروس المضخم للخلايا والهربس البسيط. وتتعلق الأسباب أيضًا باستخدام أدوية موصوفة قد تسبب فشلاً كبدياً حاداً، مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية وأدوية الصرع. كما ارتبطت بعض المكملات العشبية مثل الكافا والإيفيدرا والسكوتيلاريا والنعناع البري بالفشل الكبدي الحاد. وتساهم السموم، مثل رباعي كلوريد الكربون، في حدوثه كذلك. كما قد يسبب التهاب الكبد المناعي الذاتي والفشل الكبدي الناتج عن أمراض الأوعية الدموية الكبدية مثل متلازمة بود-كياري، والسرطان الذي يبدأ في الكبد أو ينتشر إليه، وضربة الشمس، وفي بعض الحالات يبقى السبب غير واضح.

الوقاية

اتبع التعليمات الموجودة على الأدوية وتأكد من الجرعة الموصى بها ولا تتجاوزها، واستشر الطبيب قبل تناول أي كمية من الباراسيتامول إذا كان لديك مرض كبدي. وأخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة والأعشاب؛ فقد تتفاعل مع أدويةك الموصوفة. واذا كنت معرضاً لمرض كبدي مزمن أو لديك تاريخ إصابة بأي نوع من التهاب الكبد فاحرص على التطعيم ضد التهاب الكبد ب وتحدث مع فريق الرعاية الصحية حول ذلك. كما تجنب ملامسة دم أو سوائل جسد الآخرين بشكل غير صارم، وكن حريصاً عند استخدام بخاخات الرذاذ أو المبيدات والدهانات والمواد الكيميائية السامة، وارتدِ إجراءات حماية مناسبة وتهوية جيدة وفق تعليمات المنتج. احرص أيضاً على وزن صحي، فالسمنة قد تسبب مرض الكبد الدهني غير الكحولي MASLD المرتبط باضطراب التمثيل الغذائي، وهو ما قد يؤدي إلى تلف كبدي خطير.