تعريف الفشل الكبدي الحاد وأهم خصائصه
يُعرّف الفشل الكبدي الحاد بأنه فقدان وظائف الكبد بشكل مفاجئ خلال أيام أو أسابيع، غالباً عند أشخاص لا يعانون من أمراض كبدية سابقة، وتُظهر الحالة سرعة تطورها وتستدعي تقييماً طبياً عاجلاً وربما علاجاً مركّزاً وربما زرع كبد في حالات شديدة.
يُعد الفشل الكبدي الحاد حالة طارئة أقل شيوعاً من الفشل المزمن، وتستلزم متابعة طبّية دقيقة بسبب مخاطر المضاعفات واحتمال الحاجة إلى رعاية مركّزة وزرع كبد في بعض الحالات.
تظهر الأعراض عادة بشكل مفاجئ وتضم اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)، وألماً في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وانتفاخاً في البطن (استسقاء)، وغثياناً وقيئاً، وتعباً عاماً، وتشوشاً ذهنياً أو ارتباكاً، ونُعاساً أحياناً، ورائحة فم كريهة أو رعشات في بعض الحالات.
أسباب تلف الكبد الحاد
تتنوّع الأسباب المحتملة لتلف الكبد وتؤدي إلى فقدان قدرته على أداء وظائفه بشكل حاد.
تُعد جرعة زائدة من الأسيتامينوفين هي السبب الأكثر شيوعاً للفشل الكبدي الحاد في بعض المناطق، وقد تحدث نتيجة تناول جرعة كبيرة جداً أو جرعات أعلى من الموصى بها لعدة أيام.
يزيد خطر الفشل الكبدي الحاد مع الإصابة بالالتهابات الفيروسية مثل التهاب الكبد A وB وE، كما قد تسبب فيروسات أخرى كإيبشتاين-بار أو CMV أو الهربس فشلاً حاداً، كما يمكن أن تكون الأدوية الموصوفة أو المكملات العشبية سبباً.
تشمل الأسباب الأخرى السموم مثل رابع كلوريد الكربون، وأمراض المناعة الذاتية كالتهاب الكبد المناعي الذاتي، وربما أمراض أوعية الكبد كمتلازمة بود-كياري، والسرطان الذي يبدأ في الكبد أو ينتشر إليه، وضربة شمس، وفي بعض الحالات يبقى السبب غير واضح.
طرق الوقاية من تلف الكبد
اتبع التعليمات الموجودة على الأدوية ولا تتجاوز الجرعة الموصى بها وتحقق من الجرعة في النشرة المصاحبة قبل الاستخدام خاصة إذا كان لديك مرض كبدي.
اخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها بما فيها الأدوية التي تُصرف بدون وصفة والأعشاب، لأن التداخلات قد تزيد مخاطر الفشل الكبدي.
احرص على التطعيم ضد التهاب الكبد B إذا كنت في فئة معرضة للخطر أو لديك تاريخ للمرض أو تعرض للخطر، وتحدث مع فريق الرعاية الصحية حول اللقاح المناسب.
احرص على عدم ملامسة الدم أو سوائل الجسم وتجنب مشاركة أدوات حادة أو فرش الأسنان لتجنب انتقال عدوى فيروسات الكبد، وتجنب مشاركة شفرات الحلاقة أو أدوات العناية الشخصية.
توخِ الحذر عند استخدام بخاخات الرذاذ أو المبيدات والدهانات والمواد الكيميائية السامة، وتأكد من وجود تهوية جيدة واتباع تعليمات المنتج بدقة، وارتدِ قفازات وقميصاً بأكمام طويلة وقبعة وقناع عند الضرورة.
احرص على حماية البشرة عند التعامل مع المواد الكيميائية وتجنب ملامستها، واستخدم ملابس واقية مناسبة عند العمل بها.
حافظ على وزن صحي، فالسمنة قد تسبب مرض الكبد الدهني غير الكحولي المعروف الآن باسم MASLD، وهو مرض قد يؤدي إلى تلف كبدي خطير.
متى يجب زيارة الطبيب؟
اتصل بالطبيب أو توجه إلى المستشفى فوراً عند ظهور علامات مفاجئة مثل اصفرار العينين أو الجلد، أو ألم في الجزء العلوي من البطن، أو تغيرات ملحوظة في الحالة العقلية، لأنها علامات خطيرة تدل على فشل كبدي حاد وتستلزم رعاية عاجلة.
