طرق الحصول على نخاع العظم
يساعد التبرع بنخاع العظم المرضى المصابين بأمراض الدم من خلال توفير خلايا جذعية صحية لاستخدامها في زرع نخاع العظم لتعويض الخلايا غير الصحية.
يمكن لأي شخص التطوّع بشرط استيفاء شروط صحية محددة، وتوجد ثلاث طرق رئيسية للحصول على النخاع وفقًا للحالة الطبية والراحة المتاحة للمُتبرع والمريض.
جمع الخلايا الجذعية من الدم المحيطي
يُجرى جمع الخلايا الجذعية من الدم المحيطي عبر إجراء يعرف بفصل الخلايا البيضاء، حيث تُدخل إبرة في وريد بالذراع ويمر الدم عبر جهاز يفصل الخلايا الجذعية ويُعاد الدم المتبقي إلى المتبرع. لا يحتاج إلى تخدير عام، وتستغرق العملية عادة ثلاث إلى أربع ساعات.
مجموعة عظام الحوض
يُجمع نخاع العظم من عظم الحوض باستخدام إبرة ومحقنة، ويكون المتبرع تحت التخدير العام. تستغرق العملية عادة ساعتين، وقد يحتاج التعافي إلى يوم واحد.
دم الحبل السري
يُستخلص الدم الحاوي على الخلايا الجذعية من الحبل السري بعد الولادة ويُخزّن كخلايا جذعية لاستخدامها عند الحاجة. لا تشكل هذه العملية خطرًا على الأم أو الطفل ولا تُعيق الولادة.
استخدامات نخاع العظم
ينشئ نخاع العظم النسيج الرخو الإسفنجي في مركز بعض العظام، ويُنتج يوميًا أكثر من 200 مليار خلية دم جديدة بما فيها خلايا الدم الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح الدموية. قد تساعد عمليات زراعة نخاع العظم في علاج أمراض مثل فقر الدم اللاتنسجي وبعض أنواع سرطان الدم، حيث تحل الخلايا الجذعية السليمة محل الخلايا غير الصحية.
أفضل تطابق هو متبرع سليم يمتلك مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA) المتوافقة مع المتلقي، ويتم تحديد التوافق عبر فحوصات الدم. يوجد عادة حوالي 30% من المرضى يجدون متبرعاً مناسباً من أحد أفراد أسرهم المباشرين، بينما يعتمد الباقون على متبرعين من غير أفراد الأسرة.
الأسباب التي تمنع التبرع بنخاع العظم
قد لا يُسمح بالتبرع لمن هو بعمر 60 عامًا أو أكثر، كما تشمل الأسباب الطبية وجود فيروس HIV، أمراض مناعية مزمنة، اضطرابات النزيف أو أمراض الدم، إصابة الدماغ، أو وجود سرطان خلال السنوات الخمس الماضية، وكذلك أمراض مثل مرض لايم المزمن، السكري المعتمد على الأنسولين، أمراض القلب والكبد والكلى، أو أمراض أخرى قد تشكل خطراً على التبرع.
