ما هو فرط بوتاسيوم الدم؟
يحدث فرط بوتاسيوم الدم عندما يتراكم البوتاسيوم في الدم، وهو معدن أساسي يشارك في نقل الإشارات العصبية وانقباض العضلات وتنظيم ضغط الدم والتمثيل الخلوي.
يعد مرض الكلى المزمن أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط بوتاسيوم الدم، وتزداد المخاطر لدى المصابين به خصوصًا في المراحل المتقدمة.
تظهر الأعراض عادة عندما تتجاوز مستويات البوتاسيوم 6.5 ملي مكافئ/لتر، وتكون في المراحل المبكرة خفيفة أو غير ملاحظة غالبًا.
تصيب هذه الحالة نحو 6% إلى 7% من سكان العالم، وتطور غالبًا بلا أعراض حتى مراحلها الأولى، وهو ما يجعل اليقظة مهمة خاصة لدى المصابين بمرض الكلى المزمن.
عوامل الخطر والأعراض
تشمل عوامل الخطر اتباع نظام غذائي غني بالبوتاسيوم وتناول أدوية تعيق التخلص من البوتاسيوم الزائد، إضافة إلى السكري غير المسيطر، ومرض أديسون، والحروق أو الإصابات الشديدة.
تظهر الأعراض الغثيان وخفقان القلب وآلام العضلات والتنميل في الأطراف.
ومع تفاقم الحالة قد يؤدي إلى اضطراب النظم القلبي والشلل أو النوبة القلبية.
طرق إدارة فرط بوتاسيوم الدم
تشمل الإدارة تغييرات في النظام الغذائي وتعديل الأدوية وطرق علاجية أخرى حسب شدة الحالة.
قلل أو توقف عن تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، ويشمل ذلك أمثلة مثل المشمش والعنب والفاصوليا والبازلاء والبطاطس والسبانخ والبنجر والموز والفراولة والبطيخ والبرتقال ومنتجات الطماطم والديك الرومي ولحم البقر والأسماك، ويستلزم ذلك استشارة أخصائي تغذية لوضع نظام مناسب.
تُستخدم المواد الرابطة للبوتاسيوم لربط البوتاسيوم الزائد وتخفيض مستوياته في الدم.
تُعرف هذه الأدوية باسم مدرات البول وتعمل على إدرار البول للمساعدة في إخراج البوتاسيوم الزائد من الجسم.
قد تتطلب بعض الحالات العلاج الوريدي، حيث يتم إعطاء جلوكونات الكالسيوم لحماية القلب تليها الأنسولين، وربما يعطى المريض أيضًا دواء من فئة الربو للمساعدة في خفض البوتاسيوم.
قد يوصي الطبيب بالغسيل الكلوي في حالات فشل العلاجات الأخرى أو فشل الكلى في التخلص من البوتاسيوم الزائد.
تؤدي بعض أدوية الضغط وأدوية أخرى إلى رفع مستوى البوتاسيوم، لذا يجب تعديلها أو إيقافها تحت إشراف الطبيب.
يُجرى فحص دم دوري لمراقبة مستويات البوتاسيوم، ما يسهل الكشف المبكر عن المضاعفات وتعديل العلاج.
اعرف المخاطر والأعراض وتابع مع الطبيب بانتظام لتحديد أفضل مسار للعلاج، فبالمعرفة والتدخل المبكر يمكن تقليل المضاعفات وتحسين النتائج.
