يُعد مرض فيروس ماربورج من الأمراض النادرة لكنه خطير، وقد يؤدي إلى الوفاة. يعتمد المرض على فيروس MARV من عائلة فيروسات الإيبولا، وهو فيروس نزفي يهاجم الأوعية الدموية وقد يرافقه نزيف في أجزاء من الجسم. ينتقل غالباً عبر ملامسة سوائل جسم المصاب أو الأسطح الملوثة، وتُشير الدلائل إلى أن خفافيش الفاكهة هي الخزان الطبيعي لهذا الفيروس، فيما قد ينتقل إلى البشر عبر التعامل مع حيوانات مصابة ثم ينتقل لاحقاً بين البشر عن طريق ملامسة سوائل الجسم أو الأنسجة المصابة.
أعراض المرض
يظهر المرض عادة على مرحلتين، فتستمر المرحلة الأولى من خمسة إلى سبعة أيام وتضم حُمّى وقشعريرة وصداعاً شديداً وسعالاً وآلاماً في العضلات والمفاصل والتهاب الحلق، وقد يظهر طفح جلدي. قد يتحسن المريض لبضعة أيام ثم تعود الأعراض في المرحلة الثانية مع آلام في البطن أو الصدر، قيئاً وإسهالاً، دواراً وفقدان وزن، وفي بعض الحالات قد يحدث براز دموي أو قيء دموي ونزيف من الأنف أو الفم أو العينين أو المهبل، وارتباك شديد.
كيف تحدث العدوى وكيف ينتشر المرض
ينتقل فيروس ماربورج عبر الاتصال بسوائل جسم الإنسان أو الحيوان المصاب، وكذلك من خلال لمس أسطح أو أجهزة ملوثة بالفيروس. وتُعتقد أن خفافيش الفاكهة تحمل الفيروس، وتحدث العدوى عادةً عند ملامسة سوائل أو أنسجة خفافيش مصابة أو رئيسيات غير بشرية، ثم ينتقل المرض إلى أشخاص آخرين عن قرب وتواصل وثيق.
الفئات الأكثر عرضة
يعرض العاملون في التعامل مع الحيوانات التي يمكن أن تحمل الفيروس، والعاملون في المناجم والكهوف والمناطق التي تعيش فيها خفافيش الفاكهة، وكذلك من يتلامس بشكل مباشر مع شخص مصاب بالفيروس للخطر الأكبر.
العلاج والوقاية
لا يوجد علاج محدد لفيروس ماربورج حتى الآن، لذا تتركز الرعاية على إدارة الأعراض والتعامل مع المضاعفات من خلال توفير السوائل الوريدية والأكسجين وتسكين الألم، مع متابعة الحالات بدقة للحفظ على الاستقرار الحيوي للمريض. فيما يتعلق بالوقاية، تُتخذ إجراءات صارمة للحد من التعرض من خلال الالتزام بممارسات الوقاية الصحية، خاصة عند رعاية المصابين. عند العناية بشخص مصاب يجب استخدام معدات حماية شخصية تشمل القناع والنظارات الواقية والمئزر والقفازات، وتجنب لمس سوائل الجسم، وغسل اليدين بانتظام حتى مع ارتداء القفازات، وتجنب ملامسة الأشياء المحتملة التلوث، وتجنب دخول مواطن خفافيش الفاكهة والرئيسيات غير البشرية وفي حال العودة من منطقة تشهد تفشياً، يتم مراقبة الأعراض لمدة 21 يوماً وطلب الرعاية المبكرة عند ظهور أي علامة مرضية.
مدى شيوع المرض وفاشياته
يُعد ماربورغ مرضاً نادراً، ولكنه يشهد تفشيات محدودة في بعض الدول الأفريقية خلال فترات متقطعة، حيث تُسجل أعداد تتراوح من حالات قليلة إلى مئات في تفش واحد. ووردت تقارير عن تفشيات حديثة في جنوب إثيوبيا، وفي غينيا الاستوائية عام 2023 مع 16 حالة إصابة مؤكدة و12 وفاة، إضافة إلى تفشٍ في تنزانيا خلال فترات مشابهة مع ثمان حالات مؤكدة وخمس وفيات.
