يظهر وجود حبوب صغيرة أو نتوءات على سطح اللسان أحيانًا أثناء غسل الأسنان أو تناول طعام حار، وبعضها مؤلم ويختفي خلال أيام، لكن بعضها الآخر قد يستمر أو يتضخم مسببًا قلقًا حول سببه المحتمل.
تشير مصادر صحية إلى أن ظهور النتوءات ليس أمرًا عابرًا دائمًا، فبينما تختفي الحالات الناتجة عن التهابات سطحية أو إصابات ميكانيكية بسيطة، توجد أسباب مرضية متعددة قد تكون معدية أو مرتبطة بمناعة الجسم أو نقص بعض العناصر الغذائية، وتستلزم في بعض الحالات تدخلاً طبياً مناسباً.
أسباب محتملة لظهور النتوءات على اللسان
تهيج براعم التذوق
تنشأ حبوب حمراء مؤلمة نتيجة تهيج براعم التذوق عند تناول الأطعمة الحارة أو الحمضية، أو بسبب القلق والتوتر أو التدخين. يُنصح بتجنب الأطعمة المهيجة واستخدام غسول فم مُلطّف، مع مراجعة الطبيب في حال لم تختف خلال أيام قليلة.
تقرحات الفم
تُعد القرح الفموية من أكثر أسباب النتوءات شيوعًا وتكون غالبًا دائرية ومؤلمة، غالبًا نتيجة نقص فيتامينات ب أو عضّ اللسان بالخطأ أو الإجهاد النفسي. تَشفى تلقائيًا خلال أسبوع، لكن إذا تكررت أو ازدادت بالحجم فاستشارة الطبيب مطلوبة.
العدوى الفطرية (داء المبيضات)
عندما تتكاثر الفطريات في الفم، تبرز بقع بيضاء خشنة ونتوءات على اللسان والحلق، وتظهر غالباً عند الرضع وكبار السن ومن لديهم ضعف مناعي. يُستخدم دواء فطري موضعي يوصفه الطبيب مع الحفاظ على النظافة الفموية.
العدوى الفيروسية مثل الهربس أو فيروس الورم الحليمي البشري
قد تُسبب هذه الفيروسات بثورًا أو نتوءات مؤلمة على اللسان أو الشفتين أو سقف الفم، وتنتقل بعضها جنسيًا وبعضها عن طريق اللعاب. يجب استشارة الطبيب لتحديد النوع ووصف العلاج المضاد المناسب.
نقص فيتامين ب12
عندما يقل مستوى فيتامين ب12 في الجسم، تضعف أنسجة الفم ويظهر اللسان متقرّحًا ومؤلمًا مع إحساس بالحرقان. يُؤخذ المكمل المناسب من فيتامين ب12 تحت إشراف الطبيب وتُزاد الأطعمة الغنية به مثل الكبدة والبيض.
التهابات اللسان العابرة
قد يظهر على اللسان انتفاخ بسيط مؤلم نتيجة الحساسية أو تغيرات هرمونية مؤقتة أو إصابة ميكانيكية، وعادة يزول دون علاج، ولكن استمرارها أكثر من أسبوعين يستدعي تقييمًا طبيًا.
الحساسية تجاه الأطعمة أو معجون الأسنان
بعض المكونات الكيميائية في معاجين الأسنان أو الأطعمة الحارة قد تسبّب تحسسًا في اللسان يظهر كنتوءات مؤقتة؛ يُفضَّل التوقف عن المنتج المسبب والانتقال إلى منتجات مخصصة للفم الحساس.
سرطان الفم
رغم ندوره، فإن استمرار وجود نتوءات لا تختفي لأكثر من أسبوعين مع ألم أو نزيف أو تغير في لون اللسان يستدعي استبعاد وجود ورم خبيث؛ يجب فحص الطبيب الأسنان أو الأنف والأذن بشكل عاجل لتأكيد التشخيص.
أمراض المناعة الذاتية مثل الحزاز الفموي
قد يتفاعل الجهاز المناعي ضد أنسجة الفم مسببًا بقعًا بيضاء أو نمطاً شبكيًا مع نتوءات خفيفة؛ يحتاج تشخيص دقيق وعلاجًا كورتيزونيًا موضعيًا للتحكم في الالتهاب.
انسداد الغدد اللعابية
يحدث عندما تُغلق إحدى قنوات المفرز لللعاب، فيتجمّع اللعاب مكوّناً كيسًا ناعماً أسفل اللسان. في معظم الحالات يختفي تلقائيًا، وإن استمر يُزال جراحيًا بسهولة.
