ابدأ بتقييم ظهور النتوءات على اللسان كإشارات محتملة تهيّجًا بسيطًا أم علامة على مشكلة صحية أعمق، فبعض النتوءات تختفي خلال أيام بينما قد تستمر أخرى وتكبر وتثير القلق من سببها.
تعرّض براعم التذوق للتهيج
ينتج عن تناول أطعمة حارة أو حمضية أو بسبب القلق والتوتر أو التدخين، وتظهر حبوب حمراء مؤلمة تحتاج إلى تجنّب الأطعمة المهيجة واستخدام غسول فم مُلطّف، وفي حال لم تختف خلال أيام قليلة ينبغي مراجعة الطبيب.
تقرحات الفم
تُعد القرح الفموية غالبًا دائرية ومؤلمة وتنتج عن نقص في فيتامينات ب أو عضّ اللسان بالخطأ أو الإجهاد النفسي. تشفى عادة خلال أسبوع، لكن إذا تكررت أو ازدادت في الحجم فالتقييم الطبي مطلوب.
العدوى الفطرية (داء المبيضات)
عندما تتكاثر الفطريات في الفم، تظهر بقع بيضاء خشنة ونتوءات على اللسان والحلق، وتكثر عند الرضع وكبار السن وأصحاب المناعة الضعيفة. تُستخدم مضادات فطرية موضعية بوصفة الطبيب مع العناية بالنظافة الفموية.
العدوى الفيروسية مثل الهربس أو فيروس HPV
قد تُسبب هذه الفيروسات بثورًا أو نتوءات مؤلمة على اللسان أو الشفتين أو سقف الفم، وبعضها ينتقل عن طريق اللعاب أو ملامسة الجلد أو العلاقات الجنسية. يجب استشارة الطبيب لتحديد النوع وتلقي العلاج المناسب المضاد للفيروسات.
نقص فيتامين ب12
عندما يقل هذا الفيتامين في الجسم، تضعف أنسجة الفم ويظهر اللسان متقرحًا وحارقًا. يُنصح بتناول مكملات فيتامين ب12 تحت إشراف الطبيب وزيادة الأطعمة الغنية به مثل الكبد والبيض.
التهابات اللسان العابرة
قد يظهر انتفاخ مؤلم نتيجة حساسية أو تغيرات هرمونية مؤقتة أو إصابة ميكانيكية، وغالبًا ما يختفي بدون علاج. إذا استمر أكثر من أسبوعين فالتقييم الطبي مطلوب.
الحساسية تجاه الأطعمة أو معجون الأسنان
بعض المكونات الكيميائية في الأطعمة أو في معجون الأسنان قد تسبب تحسسًا يظهر كنتوءات مؤقتة، لذا يفضل التوقف عن المنتج والانتقال إلى منتجات مخصصة للفم الحسّاس.
سرطان الفم
رغم ندرته، استمرار النتوءات لأكثر من أسبوعين مع ألم أو نزيف أو تغير في لون اللسان يستلزم استبعاد الورم الخبيث، ويجب فحص طبي عاجل لدى طبيب الأسنان أو اختصاصي الأنف والأذن.
أمراض المناعة الذاتية مثل الحزاز الفموي
قد يتفاعل الجهاز المناعي ضد أنسجة الفم فيسبب بقعًا بيضاء أو شبكية الشكل مع نتوءات خفيفة، ويحتاج الأمر إلى تشخيص دقيق وعلاج كورتيزوني موضعي للتحكم بالالتهاب.
انسداد الغدد اللعابية
يحدث عندما تُغلق قناة مفرزة لل saliva، فيتجمّع اللعاب مكونًا كيسًا ناعمًا تحت اللسان. في معظم الحالات يختفي تلقائيًا، ولكن إذا استمر فالإجراء الجراحي لإزالته سهل.
