أظهرت دراسة يابانية نشرت في مجلة BMC Geriatrics آثار تعدد الأدوية على التعافي لدى كبار السن في مراكز إعادة التأهيل. شملت الدراسة 1903 مريضًا بعمر 65 عامًا فأكثر خضعوا لإعادة التأهيل في مستشفى ياباني خلال الفترة من أبريل 2017 حتى مارس 2024. عُرّف التعدد الدوائي بأنه تناول ستة أدوية منتظمة أو أكثر بشكل مستمر. وكان لدى المرضى أحد الثلاث حالات التالية: اضطراب في الأوعية الدموية الدماغية يقلل أو يمنع تدفق الدم، أو اضطراب حركي يؤثر على الحركة والتحكم في العضلات، أو متلازمة عدم الاستخدام الناتجة عن الخمول الذي يؤدي إلى ضعف العضلات والتدهور البدني.
نتائج الدراسة
ومن المجموعة الكلية، كان 62.1% يتناولون ستة أدوية أو أكثر عند الخروج من المستشفى، وكان أكثر من 76% منهم بعمر 80 عامًا فأكثر، ومن بين هذه الأدوية أدوية لعلاج الأرق، والملينات، وأدوية نفسية تُستخدم عادة لعلاج الاكتئاب والقلق والذُهان واضطرابات المزاج.
أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين يتناولون أدوية متعددة ولديهم أمراض الأوعية الدموية الدماغية ومتلازمة عدم الاستخدام سجلوا درجات أقّل بكثير في مقياس الاستقلالية الوظيفية (FIM)، وهو المقياس الذي يقيس مدى قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية بشكل مستقل. أما الأشخاص في مجموعة اضطرابات الحركة فلم تُظهر الدراسة وجود علاقة بين التعدد الدوائي والاستقلالية الوظيفية. وكانت الآثار السلبية أقوى بين البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا، وأولئك الذين يتعافون من حالات مرتبطة بالسكتة الدماغية أو الضعف العام الناتج عن قلة النشاط.
وبناءً على هذه النتائج، يقترح الباحثون مراجعة الأدوية غير الضرورية وتقليلها للمساعدة في تحسين التعافي لدى من يخضعون لإعادة التأهيل، خاصة وأن القدرة على تحمل الأدوية واستقلابها تتضاءل مع التقدم في العمر وتزداد التداخلات الدوائية. كما أكّدوا أن متابعة الأمور المتعلقة بالأدوية يجب أن تكون بعناية من قبل الطبيب المعالج، وفي بعض الحالات قد يكون عدد الأدوية الأقل هو الخيار الأفضل.
