متى يشير ألم الكتف الأيمن إلى وجود حصوات في المرارة والكلى، ولا تتجاهل هذه العلامات.

التهاب أو تمزق أوتار الكتف

تُعَدّ أوتار الكتف المسؤولة عن تثبيت العضلات في العظام أساس الحركة، لكن حدوث التهاب أو تمزق فيها يؤدي إلى ألم حاد في الجزء الأمامي أو العلوي من الكتف، خصوصًا عند رفع الذراع. يحدث ذلك غالبًا بسبب الاستخدام المتكرر للذراع في الأنشطة الرياضية أو الأعمال التي تتطلب رفع الأشياء. يعالج عادة بالراحة، وبالعلاج الفيزيائي، وأحيانًا بحقن مضاد للالتهاب لتخفيف التورم والألم.

التهاب الجراب المفصلي

يُعد الجراب كيسًا مملوءًا بالسائل يسهّل حركة المفصل، وعندما يلتهب نتيجة إصابة أو حركة متكررة يشعر المريض بألم عند تحريك الذراع أو النوم على الكتف المصاب. يُساعد العلاج في تهدئة الالتهاب باستخدام كمادات باردة وأدوية مضادة للالتهاب، وقد يوصي الطبيب بالعلاج الفيزيائي.

متلازمة انحشار الكتف

تحدث هذه الحالة عندما تنحصر الأوتار بين عظام الكتف أثناء الحركة، مما يؤدي إلى ألم مزمن وصعوبة في رفع الذراع أو ارتداء الملابس. الانحشار شائع بين الرياضيين والعمال الذين يستخدمون أذرعهم بشكل متكرر. يعالج عادةً بتقوية عضلات الكتف وتخفيف الالتهاب لتجنب التمزق الكامل.

التهاب المفصل الترقوي

يقع هذا المفصل بين عظمة الترقوة وعظمة الأخرم في الكتف، وألم التهابه يسبب ألمًا واضحًا في الجزء العلوي من الكتف خاصة عند رفع الأثقال أو مد الذراع فوق الرأس. في الحالات المزمنة، قد يوصي الطبيب بالعلاج بالحقن أو المنظار الجراحي لإزالة الأنسجة المتآكلة.

متلازمة الكتف المتجمّد

يصبح المفصل صلبًا ومؤلمًا للغاية، ما يُقيّد حركة الذراع تدريجيًا. تحدث غالبًا لدى الأشخاص بعد إصابة أو عملية جراحية في الكتف أو بسبب مرض السكري. العلاج يتطلب الصبر والالتزام بجلسات العلاج الطبيعي، وأحيانًا حقن الكورتيزون لتخفيف الالتهاب وتحسين الحركة.

إصابات العمود الفقري العنقي

ينبع الألم أحيانًا من إصابات الرقبة أو ضغط الأعصاب في الفقرات العنقية، ما يسبّب ألمًا يمتد إلى الذراع مع خدر أو وخز في الأصابع. يساعد العلاج الطبيعي وتمارين استرخاء الرقبة في تخفيف الضغط العصبي واستعادة الحركة الطبيعية.

أمراض المرارة

تسبّب أمراض المرارة آلامًا في الكتف الأيمن عندما ينتقل الألم من الجزء العلوي للبطن إلى الكتف عبر مسارات العصب المشتركة. غالبًا ما يصاحب الألم غثيان أو شعور بالانتفاخ بعد تناول وجبات دهنية. يجب مراجعة الطبيب لإجراء فحوصات البطن بالموجات فوق الصوتية لتحديد السبب والعلاج المناسب.

مشاكل الكبد

تظهر مشاكل الكبد كألم في الجانب الأيمن العلوي من الجسم يمتد إلى الكتف، ويرجع ذلك إلى الضغط على الأعصاب المتصلة بالحجاب الحاجز. يركز العلاج على علاج السبب الأصلي في الكبد وليس الكتف نفسه.

حصوات الكلى أو التهابات الجهاز البولي

ينعكس ألم الكلية اليمنى إلى الكتف الأيمن عبر الأعصاب الحسية المشتركة، خاصة عند وجود حصوات في الكلية أو التهابات بولية حادّة. ويترافق ذلك مع ألم في الخاصرة وتغيّر لون البول.

أمراض القلب

يصاحب ألم الكتف الأيمن في بعض حالات الأزمة القلبية ضيق في التنفّس وتعرّق وغثيان، ما يستدعي التوجّه إلى الطوارئ فورًا.

التهاب الأعصاب المحيطة

تسبب الالتهابات أو الضغط على الأعصاب المحيطية ألمًا حارقًا أو وخزًا يمتد حتى اليد، غالبًا نتيجة أمراض مثل السكري أو نقص فيتامين B12 أو إصابات سابقة. يعالج السبب الأساسي ويعمل على تحسين تغذية الأعصاب بالأدوية والمكملات المناسبة.

إجهاد عضلي أو وضعيات خاطئة

يُعد إجهاد العضلات أو الوضعيات الخاطئة من الأسباب الشائعة لألم الكتف الأيمن، ويظهر الألم غالبًا في اليوم التالي ويزول تدريجيًا مع الراحة وتطبيق كمادات دافئة وتمارين تمدد بسيطة.